Nolpaza® 40mg gastrorezistentna tableta

UPUTSTVO ZA LEK

Nolpaza

40 mg, gastrorezistentne tablete

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

ovom uputstvu pročitaćete:

1. Šta je lek Nolpaza i čemu je namenjen2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Nolpaza3. Kako se uzima lek Nolpaza4. Moguća neželjena dejstva5. Kako čuvati lek Nolpaza6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Nolpaza i čemu je namenjen

Lek Nolpaza kao aktivnu supstancu sadrži pantoprazol. Lek spada u grupu lekova koji se zovuselektivni inhibitori protonske pumpe i deluje tako što smanjuje stvaranje želudačne kiseline u Vašem želucu. Koristi se za lečenje oboljenja želuca i creva izazvanih povećanim lučenjem želudačne kiseline.

Lek Nolpaza, 40 mg, se koristi kod:

Odraslih i adolescenata od 12 godina i starijih za lečenje:

refluksnog ezofagitisa zapaljenje jednjaka organ koji spaja grlo i želudac praćeno vraćanjem želudačne kiseline u usta.

Odraslih za lečenje:

infekcije bakterijom

Helicobacter pylori

kod pacijenata sa čirom na dvanaestopalačnom crevu i

želucu u kombinaciji sa dva antibiotika eradikaciona terapija. Cilj terapije je da se bakterije u potpunosti eliminišu i time smanji mogućnost ponovnog javljanja čira;

čira na dvanaestopalačnom crevu i želucu;

Zollinger–Ellison

sindroma i drugih stanja pri kojima se stvara previše želudačne kiseline.

2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Nolpaza

Lek Nolpaza ne smete uzimati:

ako ste preosetljivi alergični na pantoprazol ili na bilo koju od od pomoćnih supstanci ovog leka navedene u odeljku 6,

ako ste preosetljivi alergični na bilo koji od lekova iz grupe inhibitora protonske pumpe.

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa svojim lekarom, farmaceutom ili medicinskom sestrom pre nego što uzmete lek Nolplaza:

ukoliko imate ozbiljne probleme sa jetrom. Molimo Vas da obavestite svog lekara ako ste ikada imali probleme sa jetrom. Lekar će Vas u tom slučaju mnogo češće upućivati na laboratorijske analize krvi kojima će se utvrđivati vrednosti enzima jetre što ukazuje na stanje ovog organa, naročito ako pantoprazol uzimate tokom dužeg vremenskog perioda. U slučaju povećanjavrednosti enzima jetre u krvi, terapiju lekom treba prekinuti;

ukoliko imate smanjene rezerve ili imate faktore rizika za smanjenje rezervi vitamina B12 i uzimate pantoprazol tokom dužeg vremenskog perioda. Kao i kod primene svih lekova koji smanjuju kiselost želudačnog sadržaja, i pantoprazol može dovesti do smanjene resorpcije vitamina B12;

ukoliko uzimate lekove koji se koriste u terapiji HIV infekcije lekovi iz grupe inhibitora HIV proteaze – npr. atazanavir istovremeno sa pantoprazolom, molimo Vas da se posavetujete sa lekarom;

ukoliko uzimate lekove iz grupe inhibitora protonske pumpe kao što je pantoprazol, posebno u periodu dužem od godinu dana, jer tada može doći do blagog povećanja rizika od preloma kuka, ručnog zgloba ili kičme. Obavestite svog lekara ako imate osteoporozu smanjena gustina kostiju ili ako Vam je rečeno da imate povećan rizik od pojave osteoporoze na primer ako uzimate kortikosteroide koji utiču na gustinu kostiju;

ukoliko uzimate lek Nolpaza duže od tri meseca, jer tada može doći do smanjenja vrednosti magnezijuma u Vašoj krvi. Smanjene vrednosti magnezijuma se može manifestovati kao zamor, nevoljna grčenja mišića, dezorijentacija, konvulzije grčevi, vrtoglavica, ubrzan srčani ritam. Ukoliko primetite bilo koji od navedenih simptoma, odmah se obratite lekaru. Smanjena vrednost magnezijuma takođe može voditi ka smanjenju vrednosti kalijuma ili kalcijuma u krvi. Vaš lekar će Vas možda uputiti na redovne analize krvi u cilju praćenja vrednosti magnezijuma

ukoliko ste imali reakciju na koži nakon primene lekova sličnih leku Nolpaze koji smanjuje

stvaranje želudačne kiseline;

ukoliko dobijete osip na koži, posebno na delovima izloženim sunčevoj svetlosti, odmah obavestite svog lekara, jer ćete možda morati da prekinete lečenje lekom Nolpaza. Ne zaboravite da kažete lekaru ako su se javila i druga neželjena dejstva, poput bola u zglobovima;

prijavljene su ozbiljne teške reakcije kože, uključujući

Stevens-Johnson

-ov sindrom, toksičnu

epidermalnu nekrolizu, reakciju na lek sa eozinofilijom i sistemskim simptomima DRESS i multiformni eritem, povezane sa lečenjem pantoprazolom. Prestanite sa uzimanjem pantoprazola i odmah potražite lekarsku pomoć ako primetite bilo koji od simptoma povezanih sa ovim teškim reakcijama kože, a koji su navedene u odeljku 4;

ukoliko je potrebno da uskoro radite specifičnu analizu krvi u cilju utvrđivanja vrednosti hromogranina A.

Odmah obavestite Vašeg lekara

pre ili nakon uzimanja ovog leka, ako primetite bilo koji od

sledećih simptoma, što može biti znak neke druge, mnogo ozbiljnije bolesti:

neplaniran gubitak telesne mase,

povraćanje, posebno ako je ponavljano,

povraćanje krvi što u povraćanom sadržaju može izgledati kao talog crne kafe,

ako primetite krv u stolici stolica može biti crna ili boje katrana,

otežano gutanje ili bol tokom gutanja,

ako ste bledi i osećate se malaksalo anemija,

bol u grudima,

bol u želucu,

teški i/ili proliv koji ne prolazi, s obzirom na to da je pantoprazol povezan sa blagim povećanjem broja infektivnih proliva.

Vaš lekar može proceniti da li je potrbno uraditi dodatne analize kako bi se isključilo prisustvo malignog oboljenje, zato što pantoprazol može da maskira simptome karcinoma i odložiti postavljanje dijagnoze. Ukoliko se simptomi nastave i pored primenjene terapije, treba uzeti u obzir dodatna ispitivanja.

Ako uzimate lek Nolpaza tokom dužeg vremenskog perioda duže od 1 godine Vaš lekar će verovatno redovno pratiti Vaše zdravstveno stanje. Potrebno je da prijavite bilo koje nove i neuobičajene simptome ili okolnosti svaki put kada posetite Vašeg lekara.

Ako niste sigurni da li se bilo šta od prethodno navedenog odnosi na Vas, razgovarajte sa lekarom ili farmaceutom pre nego što počnete da uzimate lek Nolpaza.

Deca i adolescenti

Lek Nolpaza se ne preporučuje za primenu kod dece mlađe od 12 godina.

Drugi lekovi i lek Nolpaza

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove, uključujući i lekove koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.

Lek Nolpaza može da utiče na dejstvo drugih lekova, zbog čega je potrebno da Vašeg lekara obavestite ukoliko uzimate:

lekove kao što su ketokonazol, itrakonazol i posakonazol lekovi za lečenje gljivičnih infekcija ili erlotinib lek koji se koristi za lečenje određenih vrsta karcinoma raka, s obzirom na to da lek Nolpaza može sprečiti odgovarajuće dejstvo ovih lekova;

varfarin i fenprokumon lekovi koji sprečavaju pojavu krvnih ugrušaka. Možda ćete morati da uradite dodatne analize krvi;

atazanavir lek koji se koristi za lečenje HIV infekcije;

metotreksat koristi se za lečenje reumatoidnog artritisa, psorijaze i karcinoma-ukoliko uzimate metotreksat Vaš lekar će verovatno prekinuti terapiju lekom Nolpaza jer pantoprazol može da poveća vrednost metotreksata u krvi;

fluvoksamin lek koji se koristi u lečenju depresije i drugih psihijatrijskih bolesti -ukoliko uzimate fluvoksamin Vaš lekar će verovatno smanjiti dozu fluvoksamina,

rifampicin lek koji se koristi za lečenje infekcija,

Hypericum perforatum

koristi se za lečenje blagog oblika depresije.

Razgovarajte sa svojim lekarom pre uzimanja pantoprazola ako je potrebno da obavite određenu analizu urina za otkrivanje THC-a, odnosno tetrahidrokanabinola.

Uzimanje leka Nolpaza sa hranom i pićima

Tablete leka Nolpaza ne treba žvakati niti lomiti, treba ih progutati cele sa malo tečnosti jedan sat pre obroka.

Trudnoća i dojenje

Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.

Nema odgovarajućih podataka o upotrebi pantoprazola kod trudnica. Postoji podaci o izlučivanju ovog leka u majčino mleko. Tokom trudnoće i dojenja ovaj lek treba da Vam bude primenjen samo ukoliko Vaš lekar smatra da je korist od lečenja za Vas veća od potencijalnog rizika po Vaš plod ili novorođenče.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Lek Nolpaza nema ili ima zanemarljiv uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja mašinama.Ako se jave neželjena dejstva kao što su vrtoglavica ili poremećaj vida, nemojte voziti niti rukovati mašinama.

Lek Nolpaza sadrži sorbitol E420

Treba uzeti u obzir aditivni efekat istovremeno primenjenih lekova koji sadrže sorbitol ili fruktozu i unos sorbitola ili fruktoze ishranom.

Sadržaj sorbitola u lekovima za oralnu upotrebu može uticati na bioraspoloživost drugih lekova za oralnu uporebu koji se primenjuju istovremeno.

3. Kako se uzima lek Nolpaza

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Uobičajena doza je:

Odrasli i adolescenti uzrasta od 12 godina i stariji:

Lečenje refluksnog ezofagitisa

Jedna gastrorezistentna tableta na dan.Po odluci doktora doza može da se udvostruči.Za lečenje refluksnog ezofagitisa najčešće je potrebno 4 do 8 nedelja. Lekar će Vas posavetovati koliko dugo treba da uzimate lek.

Za terapiju infekcije sa

Helicobacter pylori

kod pacijenata sa čirom dvanaestopalačnog creva i

želuca u kombinaciji sa dva antibiotika eradikaciona terapija

Jedna tableta dva puta dnevno plus dve tablete antibiotika bilo amoksicilina, klaritromicina i metronidazola ili tinidazola, gde se svaki od dva propisana antibiotika uzima dva puta dnevno sa tabletom Nolpaza 40 mg. Prvu Nolpaza tabletu uzeti jedan sat pre doručka, a drugu tabletu jedan sat pre večere. Pratite uputstva Vašeg lekara i pročitajte uputstva za antibiotike koje ste dobili. Uobičajeno trajanje lečenja je jedna do dve nedelje.

Lečenje čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu

Jedna tableta dnevno.Po odluci lekara doza može da se udvostruči. Vaš lekar će da Vam kaže koliko dugo ćete da koristite lek.Za lečenje čira na želucu najčešće je potrebno 4 do 8 nedelja.Za lečenje čira na dvanaestopalačnom crevu najčešće je potrebno 2 do 4 nedelje.

Za dugotrajno lečenje

Zollinger-Ellison

sindroma i ostalih stanja povećane sekrecije želudačne

kiseline

Preporučena doza je dve tablete dnevno.Dve tablete popiti 1 sat pre obroka. Vaš lekar će naknadno prilagoditi dozu u zavisnosti od količine želudačne kiseline. Ako je propisano više od 2 tablete na dan, uzimajte ih u dve podjednake doze.

Ako Vam je lekar propisao više od četiri tablete dnevno, dobićete uputstvo kada tačno treba da prestanete sa uzimanjem leka.

Posebne grupe pacijenata

Ako imate problema sa bubrezima, umereno ili teško oštećenje funkcije jetre, ne treba da uzimate lek Nolpazu za terapiju infekcije

Helicobacter pylori.

Ako imate teško oštećenje funkcije jetre, nemojte uzimati više od jedne tablete pantoprazola od 20 mg na dan.

Upotreba kod dece i adolescenata

Ovaj lek se ne preporučuju deci uzrasta mlađeg od 12 godina.

Ako ste uzeli više leka Nolpaza nego što treba

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta. Nisu poznati simptomi prekomernog doziranja kod ljudi.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Nolpaza

Ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili propuštenu dozu.Sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme.

Ako naglo prestanete da uzimate lek Nolpaza

Ne prekidajte sa uzimanjem leka pre nego što se konsultujete sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Ako imate bilo kakva dodatna pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Ako primetite bilo koje od sledećih navedenih neželjenih dejstava, prestanite sa uzimanjem leka i odmah o tome obavestite Vašeg lekara ili se obratite najbližoj službi hitne medicinske pomoći:

Ozbiljne alergijske reakcije učestalost-retko:

mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata

koji uzimaju lek

oticanje jezika i/ili grla, teškoće pri gutanju, koprivnjača, teškoće pri gutanju,

koprivnjača, otežano disanje, alergijski otok lica

ov edem ili angioedem, jaka vrtoglavica

praćena ubrzanim radom srca i obilnim znojenjem.

Ozbiljni poremećaji kože učestalost-nepoznato:

ne može se proceniti na osnovu dostupnih

možete primetiti jedan ili više od sledećih simptoma: pojava plikova po koži i brzo

pogoršanje opšteg stanja organizma, erozija uključujući i neznatno krvarenje očiju, nosa, usta/usana ili genitalija i osetljivost kože/osip pogotovu na delovima kože koji su izloženi suncu. Takođe možete osetiti bolove u zglobovima i simptome sličnih gripu, povećanje telesne temperature, otečene žlezde na primer pazuha i analize krvi mogu pokazati promene broja belih krvnih zrnaca ili vrednosti enzima jetre

Stevens-Johnson-

ov sindrom, multiformni eritem

subakutni kožni

eritemski lupus, reakcija leka sa eozinofilijom i sistemskim simptomima DRESS, i osetljivost na svetlost.

Drugi ozbiljni poremećaji učestalost-nepoznato:

žuta prebojenost kože ili beonjača oka teško

oštećenje ćelija jetre, žutica ili povećanje telesne temperature, osip kože, uvećanje bubrega ponekad praćeno bolnim mokrenjem i bolom u donjem delu leđa ozbiljno zapaljenje bubrega, što može da dovede do insuficijencije bubrega otkazivanja rada bubrega.

Ostala poznata neželjena dejstva su:

Česta

mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

benigni polipi u želucu.

Povremena

mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

glavobolja; vrtoglavica; proliv; povraćanje; nadimanje gasovi; otežano pražnjenje creva; suva usta;

nelagodnost u trbuhu; osip kože, generalizovani osip egzantem, erupcije; svrab; osećaj slabosti, iscrpljenosti ili opšta malaksalost; poremećaj spavanja, preloma kuka, ručnog zgloba ili kičme.

mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

promena ili nedostatak osećaja čula ukusa; poremećaj vida kao što je zamućen vid; koprivnjača; bol

zglobovima; bolovi u mišićima; promena telesne mase; porast telesne temperature; groznica povišena telesna temperatura; oticanje nogu periferni edemi; alergijske reakcije; depresija; uvećanje dojki kod muškaraca.

Veoma retka

mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek:

dezorijentacija.

Nepoznata učestalost

ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka:

halucinacija vidite, čujete ili osećate stvari koje nisu prisutne, konfuzija zbunjenost posebno kod pacijenata koji su ove simptome imali i ranije; osećaj trnjenja ili bockanje, toplote, pečenja ili utrnulosti kože parestezija; osip i mogućnost pojave bola u zglobovima, zapaljenje debelog creva što dovodi do učestalih vodenastih stolica.

Neželjena dejstva koja se mogu uočiti na osnovu laboratorijskih analiza krvi:

Povremena

mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

povećanje vrednosti enzima jetre.

mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

povećanje vrednosti bilirubina; povećanje masti u krvi; izraziti nagli pad jedne vrste belih krvnih zrnaca granulocita u cirkulaciji, praćen visokom telesnom temperaturom.

Veoma retka

mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek:

smanjenje broja trombocita krvne pločice koje kod Vas može prouzrokovati pojavu krvarenja ili

modrica češće nego obično; smanjenje broja belih krvnih ćelija leukocita koje kod Vas može prouzrokovati češću pojavu infekcija; istovremeno smanjenje broja crvenih i belih krvnih ćelija, kao i krvnih pločica.

Nepoznato

ne može se procenti na osnovu dostupnih podataka:

smanjene vrednosti natrijuma, magnezijuma, kalcijuma ili kalijuma u krvi videti odeljak 2.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta ili medicinsku sestru. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:

Agencija za lekove i medicinska sredstva SrbijeNacionalni centar za farmakovigilancuVojvode Stepe 458, 11221 BeogradRepublika Srbijawebsite:

www.alims.gov.rs

[email protected]

5. Kako čuvati lek Nolpaza

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne smete koristiti lek Nolpaza posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem i unutrašnjem pakovanju nakon oznake „Važi do:”. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Čuvati u originalnom pakovanju radi zaštite od vlage.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Nolpaza

Aktivna supstanca je pantoprazol.

Jedna gastrorezistentna tableta sadrži 40 mg pantoprazola u obliku pantoprazol-natrijum

seskvihidrata.

Pomoćne supstance su:

jezgro tablete:

manitol E421; krospovidon; natrijum-karbonat; sorbitol E420; kalcijum-

film tablete

hipromeloza E464; povidon K25; titan-dioksid E171; gvožđeIII-oksid, žuti

E172; propilenglikol E1520; metakrilna kiselina-etilakrilat kopolimer 1:1 disperzija 30%; natrijum-laurilsulfat; polisorbat 80; makrogol 6000; talk E553b.

Kako izgleda lek Nolpaza i sadržaj pakovanja

Gastrorezistentna tableta.Svetlobraonkasto-žute, blago bikonveksne, ovalne, filmom obložene tablete.

Nolpaza, gastrorezistentne tablete, 14 x 40 mg:

Unutrašnje pakovanje leka je blister OPA/Al/PVC//Al sa 14 gastrorezistentnih tableta.Spoljašnje pakovanje leka je složiva kartonska kutija sa 1 blisterom od 14 gastrorezistentnih tabletaukupno 14 gastrorezistentnih tableta i Uputstvom za lek.

Nolpaza, gastrorezistentne tablete, 28 x 40 mg:

Unutrašnje pakovanje leka je blister OPA/Al/PVC//Al sa 14 gastrorezistentnih tableta.

Spoljašnje pakovanje leka je složiva kartonska kutija sa 2 blistera od po 14 gastrorezistentnih tabletaukupno 28 gastrorezistentnih tableta i Uputstvom za lek.

Nosilac dozvole i proizvođač

Nosilac dozvole:

KRKA-FARMA D.O.O. BEOGRAD, Jurija Gagarina 26/V/II, Beograd

Proizvođač:

1. KRKA, D.D., NOVO MESTO, Šmarješka cesta 6, Novo Mesto, Slovenija2. TAD PHARMA GMBH, Heinz-Lohmann-Strasse 5, Cuxhaven, Nemačka

Napomena:Štampano Uputstvo za lek u konkretnom pakovanju leka mora jasno da označi onog proizvođača koji je odgovoran za puštanje u promet upravo te serije leka o kojoj se radi, tj. da navede samo tog proizvođača, a ostale da izostavi.

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Februar, 2024.

Režim izdavanja leka:

Lek se izdaje uz lekarski recept.

Broj i datum dozvole:

Nolpaza, gastrorezistentne tablete, 14 x 40 mg:

000457809 2023 59010 007 000 515 021 04 001 od 19.02.2024.

Nolpaza, gastrorezistentne tablete, 28 x 40 mg:

000457810 2023 59010 007 000 515 021 04 001 od 19.02.2024.