Prexanil® Combi HD 10mg+2.5mg film tableta

UPUTSTVO ZA LEK

Prexanil

Combi HD, 10 mg/2,5 mg, film tablete

perindopril/indapamid

Pažljivo pročitaje ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju

iste znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo

uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

ovom uputstvu pročitaćete:

1. Šta je lek Prexanil Combi HD i čemu je namenjen2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Prexanil Combi HD3. Kako se uzima lek Prexanil Combi HD4. Moguća neželjena dejstva 5. Kako čuvati lek Prexanil Combi HD6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Prexanil Combi HD i čemu je namenjen

Lek Prexanil Combi HD je kombinacija dve aktivne supstance: perindoprila i indapamida. Ovo je antihipertenzivni lek koji se koristi u terapiji povišenog krvnog pritiska hipertenzije. Pacijenti koji već uzimaju 10 mg perindoprila i 2,5 mg indapamida u odvojenim tabletama mogu umesto toga da dobijaju jednu tabletu leka Prexanil Combi HD koja sadrži obe ove supstance.

Perindopril pripada grupi lekova koja se zove inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima ACE inhibitori. Oni deluju tako što šire krvne sudove i na taj način olakšavaju srcu da pumpa krv kroz njih. Indapamid je diuretik. Diuretici povećavaju količinu izlučenog urina. Indapamid je, međutim, drugačiji od ostalih diuretika, jer dovodi do neznatnog povećanja količine izlučenog urina. Svaka od aktivnih supstanci smanjuje krvni pritisak, a obe komponente zajedno kontrolišu Vaš krvni pritisak.

2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Prexanil Combi HD

Lek Prexanil Combi HD ne smete uzimati:

ako ste alergični preosetljivi na perindopril ili bilo koji drugi ACE inhibitor, indapamid ili bilo koji drugi sulfonamid, ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka navedene u odeljku 6,

ako ste doživeli simptome kao što su zviždanje u grudima, oticanje lica ili jezika, intenzivan svrab ili težak osip na koži posle upotrebe ACE inhibitora ili ste Vi ili bilo ko iz Vaše porodice doživeli ove simptome pod drugim okolnostima stanje koje se zove angioedem,

ako imate šećernu bolest dijabetes ili oštećenu funkciju bubrega ili uzimate lek za sniženje krvnog pritiska koji sadrži aliskiren,

ako imate teško oboljenje jetre ili patite od stanja koje se zove hepatička encefalopatija degenerativno oboljenje mozga,

ako imate oboljenje bubrega kod koga je dotok krvi do Vaših bubrega smanjen stenoza bubrežnearterije,

ako ste na dijalizi ili bilo kojoj drugoj vrsti filtracije krvi. U zavisnosti od uređaja koji se koristi, lekPrexanil Combi HD možda neće biti odgovarajuća terapijska opcija za Vas,

ako imate male vrednosti kalijuma u krvi,

ako se sumnja da imate nelečenu dekompenzovanu srčanu insuficijenciju obimno zadržavanje vode u organizmu, otežano disanje,

ako ste trudni više od tri meseca takođe je bolje izbegavati upotrebu leka Prexanil Combi HD u ranoj trudnoći – vidite odeljak „Trudnoća i dojenje”,

ako ste uzimali ili trenutno uzimate sakubitril/valsartan, lek koji se koristi za lečenje srčane slabosti, jer je povećan rizik od nastanka angioedema brzo oticanje ispod kože u području kao što je grlo vidite odeljke „Upozorenja i mere opreza” i „Drugi lekovi i Prexanil Combi HD”.

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa svojim lekarom ili farmaceutom pre nego što uzmete lek Prexanil Combi HD:

ako imate stenozu aorte suženje glavnog krvnog suda koji vodi krv iz srca ili hipertrofičnu kardiomiopatiju oboljenje srčanog mišića ili stenozu bubrežne arterije suženje arterije koja snabdeva bubreg krvlju,

ako imate srčanu slabost ili druge probleme sa srcem,

ako imate bilo kakve druge probleme sa bubrezima ili ste na dijalizi,

ako osetite smanjenje vida ili bol u očima To mogu biti simptomi nakupljanja tečnosti u vaskularnom sloju oka horoidalni izliv ili povećanje pritiska u oku i mogu se desiti u roku od nekoliko sati do nedelja nakon uzimanja leka Prexanil Combi HD. To može dovesti do trajnog gubitka vida, ako se ne leči. Ako ste ranije imali alergijsku reakciju na penicilin ili sulfonamid, možete biti izloženi većem riziku od razvoja ovakvih oboljenja,

ako imate poremećaje na nivou mišića, uključujući bol u mišićima, osetljivost, slabost ili grčeve,

ako imate izrazito povećane vrednosti hormona zvanog aldosteron u krvi primarni aldosteronizam,

ako imate problema sa jetrom,

ako patite od kolagenske bolesti oboljenje kože kao što su sistemski eritemski lupus ili skleroderma,

ako imate aterosklerozu otvrdnjavanje arterija,

ako ste oboleli od hiperparatireoidizma povećana aktivnost paratireoidne žlezde,

ako ste oboleli od gihta,

ako imate šećernu bolest,

ako ste na režimu ishrane sa ograničenim unosom soli ili koristite zamene za so koje sadrže kalijum,

ako uzimate litijum ili diuretike koji štede kalijum spironolakton, triamteren ili suplemente kalijuma, pošto njihovu upotrebu sa lekom Prexanil Combi HD treba izbegavati vidite odeljak „Drugi lekovi i Prexanil Combi HD”,

ako ste starije životne dobi,

ako ste imali reakcije fotosenzitivnosti,

ako imate tešku alergijsku reakciju sa oticanjem lica, usana, usta, jezika ili grla koja može izazvati otežano gutanje ili disanje angioedem. Ovo se može desiti u bilo kom trenutku tokom terapije. Ukoliko se kod Vas razviju ovi simptomi, treba odmah da prestanete sa primenom i odmah se obratite lekaru.

ako uzimate bilo koji od sledećih lekova, koji se koriste za lečenje povišenog krvnog pritiska:

blokator angiotenzin II receptora takođe poznati kao sartani – na primer valsartan, telmisartan, irbesartan, naročito ako imate probleme sa bubrezima povezane sa šećernom bolešću,

Vaš lekar može proveravati funkciju Vaših bubrega, krvni pritisak i vrednosti elektrolita npr. kalijuma u krvi u redovnim vremenskim intervalima. Vidite i informacije navedene u odeljku „Lek Prexanil Combi HD ne smete uzimati”,

ako ste pripadnik crne rase, pošto biste mogli da imate povećani rizik za nastanak angioedema i ovaj lek može imati manje dejstvo na snižavanje krvnog pritiska u odnosu na pripadnike ostalih rasa,

ako ste pacijent na hemodijalizi sa membranama visoke propustljivosti,

ako uzimate neki od sledećih lekova, rizik od nastanka angioedema je povećan:

racekadotril koristi se u lečenju proliva,

sirolimus, everolimus, temsirolimus i drugi lekovi koji pripadaju grupi takozvanih mTOR inhibitora koriste se u sprečavanju odbacivanja transplantiranog organa,

sakubitril dostupan kao fiksna kombinacija sa valsartanom, koristi se za lečenje dugotrajne srčane slabosti,

linagliptin, saksagliptin, sitagliptin, vildagliptin i drugi lekovi koji pripadaju grupi lekova koji se zovu gliptini koriste se za lečenje šećerne bolesti.

AngioedemAngioedem teška alergijska reakcija sa oticanjem lica, usana, jezika ili grla sa otežanim gutanjem ilidisanjem je prijavljen kod pacijenata lečenih sa ACE inhibitorima, uključujući i lek Prexanil Combi HD. Ovo se može desiti u bilo kom trenutku tokom lečenja. Ukoliko se kod Vas jave ovi simptomi, potrebno je da prestanete sa primenom leka Prexanil Combi HD i da se odmah obratite lekaru. Vidite takođe odeljak 4.

Morate obavestiti Vašeg lekara ukoliko mislite da ste trudni ili planirate trudnoću. Lek Prexanil Combi HD se ne preporučuje u ranoj trudnoći, a ne sme se uzimati ukoliko ste trudni više od tri meseca, jer može ozbiljno naškoditi Vašoj bebi ako se uzima u ovom periodu vidite odeljak „Trudnoća i dojenje”.

Kada uzimate lek Prexanil Combi HD, potrebno je da obavestite lekara ili medicinsko osoblje i u sledećim slučajevima:

ako treba da se podvrgnete anesteziji i/ili hirurškoj intervenciji,

ako ste u poslednje vreme imali proliv ili povraćanje ili ste dehidrirali,

ako treba da se podvrgnete dijalizi ili LDL aferezi uklanjanje holesterola iz krvi uz pomoć aparata,

ako ćete biti podvrgnuti terapiji desenzibilizacije kako bi se smanjila alergijska reakcija na ubodpčele ili ose,

ako treba da se podvrgnete medicinskim ispitivanjima koja zahtevaju injekcionu primenu kontrastnog sredstva koje sadrži jod supstanca koja omogućava vidljivost organa, poput bubrega ili želuca, na rendgenskom snimku,

ako imate smetnje sa vidom ili bol u jednom ili oba oka tokom uzimanja leka Prexanil Combi HD. Ovo bi mogao biti znak da se kod Vas razvija glaukom, povišen pritisak u Vašem oku očima. Potrebno je da prestanete sa lečenjem lekom Prexanil Combi HD i potražite medicinsku pomoć.

Sportisti bi trebalo da znaju da lek Prexanil Combi HD sadrži aktivnu supstancu indapamid koja može dati pozitivnu reakciju na doping testu.

Deca i adolescenti

Lek Prexanil Combi HD se ne sme primenjivati kod dece i adolescenata.

Drugi lekovi i Prexanil Combi HD

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove, uključujući i one koji se izdaju bez lekarskog recepta..

Treba izbegavati upotrebu leka Prexanil Combi HD sa:

litijumom koristi se za lečenje manije ili depresije,

aliskirenom lek koji se koristi za lečenje povišenog krvnog pritiska ukoliko nemate šećernu bolest ili probleme sa bubrezima,

diureticima koji štede kalijum npr. triamteren, amilorid, solima kalijuma, drugim lekovima koji mogu povećati vrednosti kalijuma u krvi poput heparina, leka koji se koristi za razređivanje krvi; trimetoprima i kotrimoksazola, poznatog i kao trimetoprim/sulfametoksazol, lekova koji se primenjuju za lečenje bakterijskih infekcija,

estramustinom koristi se u terapiji kancera raka,

drugim lekovima koji se koriste za lečenje povišenog krvnog pritiska: inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima i blokatori angiotenzinskih receptora.

Na terapiju lekom Prexanil Combi HD može uticati primena drugih lekova. Vaš lekar će možda morati da Vam promeni dozu leka i/ili preduzme druge mere opreza. Obavestite Vašeg lekara ako uzimate neki od sledećih lekova, jer može biti neophodan dodatni oprez:

druge lekove za lečenje povišenog krvnog pritiska, uključujući blokatore angiotenzin II receptora ili aliskiren vidite takođe odeljke „Lek Prexanil Combi HD ne smete uzimati:” i „Upozorenja i mere opreza” ili diuretike lekove koji povećavaju količinu urina koju stvaraju bubrezi,

lekove koji štede kalijum koji se koriste u lečenju srčane slabosti: eplerenon i spironolakton u dozama između 12,5 mg i 50 mg dnevno,

lekove koji se najčešće koriste za lečenje proliva racekadotril ili sprečavanje odbacivanja transplantiranog organa sirolimus, everolimus, temsirolimus i druge lekove koji pripadaju grupitakozvanih mTOR inhibitora. Vidite odeljak „Upozorenja i mere opreza”,

sakubitril/valsartan koriste se za lečenje hronične srčane slabosti. Vidite odeljak „Lek Prexanil Combi HD ne smete uzimati:” i „Upozorenja i mere opreza”,

kontrastna sredstva koja sadrže jod,

antibiotike koji se koriste za lečenje bakterijskih infekcija npr. moksifloksacin, sparfloksacin, eritromicin u obliku injekcije,

metadon koristi se za lečenje bolesti zavisnosti,

prokainamid koristi se za lečenje poremećaja srčanog ritma,

alopurinol koristi se za lečenje gihta,

antihistaminike za lečenje polenske groznice ili alergije npr. mizolastin, terfenadin, astemizol,

kortikosteroide koji se koriste za lečenje različitih stanja kao što su teška astma ili reumatoidni artritis,

imunosupresive, koriste se za terapiju autoimunskih bolesti ili nakon transplantacije, kako bi se sprečilo odbacivanje organa npr. ciklosporin, takrolimus,

halofantrin koristi se za lečenje određenih oblika malarije,

pentamidin koristi se za lečenje pneumonije - zapaljenja pluća,

zlato koje se daje u obliku injekcije koristi se u terapiji reumatoidnog poliartritisa,

vinkamin koristi se za lečenje simtomatskih kognitivnih poremećaja kod starijih osoba, uključujući gubitak pamćenja,

bepridil koristi se za lečenje angine pektoris,

lekove koji se koriste kod problema sa srčanim ritmom npr. hinidin, hidrohinidin, dizopiramid, amjodaron, sotalol, ibutilid, dofetilid, digitalis, bretilijum,

cisapirid, difemanil koriste se za lečenje problema sa želucem i varenjem,

digoksin ili druge kardiotonične glikozide za lečenje srčanih problema,

baklofen koristi se za lečenje mišićne ukočenosti koja se javlja kod bolesti kao što je multipla skleroza,

lekove u terapiji šećerne bolesti kao što su insulin, metformin ili gliptini,

kalcijum, uključujući i suplemente kalcijuma,

stimulativne laksative npr. sena,

nesteroidne antiinflamatorne lekove npr. ibuprofen ili velike doze salicilata npr. acetilsalicilna kiselina supstanca se nalazi u brojnim lekovima koji se koriste ze ublažavanje bolova i snižavanje telesne temperature, kao i za sprečavanje zgrušavanja krvi,

amfotericin B u obliku injekcije koristi se za lečenje teških gljivičnih infekcija,

lekove za terapiju psihičkih oboljenja kao što su depresija, anksioznost, shizofrenija npr. tricikličniantidepresivi, neuroleptici kao što su amisulprid, sulpirid, sultoprid, tiaprid, haloperidol, droperidol,

tetrakosaktid koristi se za lečenje Kronove bolesti,

trimetoprim koriste se za lečenje infekcija,

vazodilatatore, uključujući nitrate lekovi koji dovode do širenja krvnih sudova,

lekove koji se koriste za lečenje sniženog krvnog pritiska, stanja šoka ili astme npr. efedrin, noradrenalin ili adrenalin.

Uzimanje leka Prexanil Combi HD sa hranom i pićima

Preporučljivo je da se lek Prexanil Combi HD uzima pre obroka.

Trudnoća i dojenje

Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.

Vaš lekar će Vas posavetovati da prestanete da uzimate lek Prexanil Combi HD pre nego što zatrudnite ili čim saznate da ste trudni i preporučiti Vam da uzimate drugi lek umesto leka Prexanil Combi HD. Primenaleka Prexanil Combi HD se ne preporučuje u ranoj trudnoći i ne sme se uzimati ukoliko ste trudni više od tri meseca, jer može ozbiljno da naškodi Vašoj bebi ako se uzima posle trećeg meseca trudnoće.

Ne preporučuje se primena leka Prexanil Combi HD u toku dojenja i Vaš lekar može izabrati drugu terapiju za Vas ukoliko želite da dojite, posebno ukoliko je Vaša beba novorođenče ili je rođena prevremeno.Obratite se odmah svom lekaru.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Lek Prexanil Combi HD obično ne utiče na budnost, ali kod pojedinih pacijenata, različite reakcije kao što su vrtoglavica ili slabost mogu nastati kao posledica sniženja krvnog pritiska. Ukoliko se to dogodi, Vaša sposobnost upravljanja vozilima ili rukovanja mašinama može biti smanjena.

Lek Prexanil Combi HD sadrži laktozu, monohidrat i natrijum

Lek Prexanil Combi HD sadrži laktozu, monohidrat. Ukoliko Vam je Vaš lekar rekao da ne podnositepojedine šećere, obratite se svom lekaru pre nego što uzmete ovaj lek..Ovaj lek sadrži manje od 1 mmol 23mg natrijuma po film tableti, odnosno suštinski je „bez natrijuma”.

3. Kako se uzima lek Prexanil Combi HD

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurni, proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom. Preporučena doza je jedna tableta dnevno. Preporučuje se da tabletu uzmete ujutru, pre obroka.Tabletu progutajte sa čašom vode.

Ako ste uzeli više leka Prexanil Combi HD nego što treba

Ako ste uzeli više tableta nego što Vam je propisano, odmah se obratite Vašem lekaru ili pomoć potražite u najbližoj bolnici. U slučajevima predoziranja, najčešća reakcija je sniženje krvnog pritiska. Ukoliko dođe do značajnog sniženja krvnog pritiska povezano sa mučninom, povraćanjem, grčevima, vrtoglavicom, pospanošću, mentalnom konfuzijom, promenama u količini urina koga stvaraju bubrezi, može Vam pomoći da legnete i podignete noge.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Prexanil Combi HD

Važno je da uzimate ovaj lek svakog dana u uobičajeno vreme, jer to čini terapiju efikasnijom. Ali, ukoliko ste zaboravili da uzmete dozu leka Prexanil Combi HD, sledeću dozu uzmite u uobičajeno vreme. Ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili propuštenu dozu.

Ako naglo prestanete da uzimate lek Prexanil Combi HD

Pošto je lečenje povišenog krvnog pritiska obično doživotno, pre prekida primene ovog leka uvek seposavetujte sa svojim lekarom.

Ukoliko imate dodatnih pitanja o upotrebi ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svihpacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Prestanite sa uzimanjem leka i odmah se obratite lekaru ukoliko se javi bilo koje od sledećihneželjenih dejstava koja mogu biti ozbiljna:

teška vrtoglavica ili gubitak svesti usled niskog krvnog pritiska često – može da se javi kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek,

bronhospazam stezanje u grudima, zviždanje pri disanju i kratak dah povremeno - može da se javikod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek,

oticanje lica, usana, usta, jezika ili grla, otežano disanje angioedem vidite odeljak 2 „Upozorenja i mere opreza”, povremeno - može da se javi kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek,

teške reakcije na koži, uključujući multiformni eritem osip na koži koji često počinje sa crvenim pečatima koji svrbe na Vašem licu, rukama ili nogama ili intenzivan osip na koži, koprivnjača, crvenilo po koži preko celog tela, težak svrab, pojava plikova, ljuštenje i oticanje kože, zapaljenje sluzokože

Stevens-Johnson

-ov sindrom ili druge alergijske reakcije veoma retko – može da se javi

kod najviše 1 od 10000 pacijenata koji uzimaju lek,

kardiovaskularna oboljenja nepravilan rad srca, angina pektoris bol u grudima, vilici i leđima izazvan fizičkim naporom, srčani udar veoma retko - može da se javi kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek,

slabost u rukama ili nogama, problemi sa govorom koji mogu biti znak mogućeg moždanog udara šloga veoma retko - može da se javi kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek,

zapaljenje gušterače pankreasa koje može izazvati jak bol u stomaku i leđima praćen osećajem opšte slabosti veoma retko - može da se javi kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek,

žuta prebojenost kože ili beonjača žutica koja može biti znak zapaljenja jetre hepatitisa veoma retko - može da se javi kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek,

nepravilan srčani ritam koji može ugroziti život nepoznate učestalosti – ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka,

oboljenje mozga izazvano bolešću jetre hepatična encefalopatija nepoznate učestalosti – ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka,

slabost mišića, grčevi, osetljivost ili bol, a naročito, ako se u isto vreme osećate loše ili imate visoku telesnu temperaturu, to može biti uzrokovano neuobičajenom razgradnjom mišića nepoznate učestalosti – ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka.

Neželjena dejstva navedena prema opadajućoj učestalosti, mogu biti sledeća:

Česta neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

sanjena vrednost kalijuma u krvi, reakcije na koži kod osoba sa sklonošću ka alergijskim i astmatičnim reakcijama, glavobolja, vrtoglavica, vertigo, trnci i žmarci, poremećaji vida, zujanje u ušima tinitus, kašalj, nedostatak daha dispnea, stomačne tegobe mučnina, povraćanje, bol u stomaku, poremećaji ukusa, dispepsija ili poremećaji varenja, proliv, otežano pražnjenje creva, alergijske reakcije kao što su osip na koži, svrab, grčevi u mišićima, osećaj umora.

Povremena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

promena raspoloženja, depresija, poremećaj sna, koprivnjača, purpura crvene tačkice po koži, grupe plikova na koži, problemi sa bubrezima, impotencija nemogućnost da se postigne ili održi erekcija, znojenje, povećan broj eozinofila vrsta belih krvnih zrnaca, promene laboratorijskih parametara: povećane vrednosti kalijuma u krvi koje se vraćaju na normalnu vrednsot nakon prestanka terapije, smanjene vrednosti natrijuma u krvi koje mogu dovesti do dehidratacije i sniženog krvnog pritiska, pospanost, iznenadni gubitak svesti, osećaj lupanja srca palpitacije, ubrzani srčani rad tahikardija, veoma mala vrednost šećera u krvi hipoglikemija kod pacijanata koji boluju od šećerne bolesti, zapaljenje krvnih sudova vaskulitis, suva usta, povećana osetljivost kože na sunčevu svetlost reakcije fotosenzitivnosti, bol u zglobovima artralgija, bol u mišićimamialgija, bol u grudima, malaksalost, periferni otoci, povišena telesna temperatura, povećana vrednost uree u krvi, povećana vrednost kreatinina u krvi, padovi.

Retka neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

pogoršanje psorijaze, promene laboratorijskih parametara: smanjena vrednost hloridnih jona u krvi, smanjena vrednost magnezijuma u krvi, povećane vrednosti enzima jetre, povećana vrednost bilirubina u serumu, umor, naleti crvenila, smanjenjo izlučivanja urina ili prestanak mokrenja, akutna bubrežna slabost.

taman urin, mučnina ili povraćanje, grčevi u mišićima, zbunjenost i epileptični napadi. Ovo mogu biti simptomi stanja koje se naziva SIADH sindrom neodgovarajućeg lučenja antidiuretskog hormona.

Veoma retka neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 10000 pacijenata koji uzimaju lek:

zbunjenost konfuzija, redak oblik zapaljenja pluća eozinofilna pneumonija, zapušen nos ili curenje iz nosa rinitis, teški problemi sa bubrezima, promene vrednosti analiza krvi poput smanjenog broja belih i crvenih krvnih zrnaca, smanjena vrednost hemoglobina, smanjen broj krvnih pločica trombocita, povećana vrednost kalcijuma u krvi, poremećaj funkcije jetre.

Nepoznata učestalost ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka:

neuobičajeni nalaz na EKG snimku, promene u laboratorijskim parametrima: povećane vrednostimokraćne kiseline i povećane vrednosti šećera u krvi, kratkovidost miopija, zamućen vid, oštećenjevida, smanjenje vida ili bol u očima zbog povišenog pritiska mogući znaci nakupljanja tečnosti u vaskularnom sloju oka horoidalni izliv ili akutni glaukom zatvorenog ugla, obezbojenje, utrnulost i bol u prstima na rukama i nogama

-ov fenomen.

Ukoliko bolujete od sistemskog eritemskog lupusa vrsta bolesti kolagena, može doći do pogoršanja ovog oboljenja.

Mogu nastati i poremećaji krvi, bubrega, jetre ili pankreasa, kao i promene u laboratorijskim parametrima analize krvi. Vaš lekar može tražiti da se urade analize krvi, da bi pratio Vaše stanje.

Ukoliko imate neke od ovih simptoma, obratite se Vašem lekaru što pre je moguće.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:

Agencija za lekove i medicinska sredstva SrbijeNacionalni centar za farmakovigilancuVojvode Stepe 458, 11221 BeogradRepublika Srbijawebsite: www.alims.gov.rse-mail:

[email protected]

5. Kako čuvati lek Prexanil Combi HD

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne smete koristiti lek Prexanil Combi HD posle isteka roka upotrebe naznačenog na unutrašnjem i spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:“. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Čuvati u dobro zatvorenom kontejneru radi zaštite od vlage. Ovaj lek ne zahteva posebne temperaturne uslove čuvanja.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Prexanil Combi HD

Aktivne supstance su: perindopril-arginin i indapamid.

Jedna film tableta sadrži 10 mg perindopril-arginina što odgovara 6,79 mg perindoprila i 2,5 mg indapamida.

Pomoćne supstance su:Jezgro film tablete: laktoza, monohidrat; magnezijum-stearat E470B; maltodekstrin; silicijum-dioksid, koloidni, bezvodni E551; natrijum-skrobglikolat tip A.Film obloga tablete: glicerol E422; hipromeloza E464; makrogol 6000; magnezijum-stearat E470B;titan-dioksid E171.

Kako izgleda lek Prexanil Combi HD i sadržaj pakovanja

Okrugle film tablete, bele boje.

Unutrašnje pakovanje leka je kontejner za tablete od polipropilena sa regulatorom protoka od polietilena niske gustine i zatvaračem od polietilena niske gustine sa integrisanim desikantom. Spoljašnje pakovanje leka je složiva kartonska kutija u kojoj se nalazi 1 kontejner za tablete ukupno 30 tableta i Uputstvo za lek.

Nosilac dozvole i proizvođač

Nosilac dozvole:

SERVIER D.O.O. Milutina Milankovića 11aBeograd - Novi Beograd

Proizvođač:

SERVIER IRELAND INDUSTRIES LIMITED,Gorey Road, Arklow, Irska

LES LABORATOIRES SERVIER INDUSTRIE, 905, route de Saran, Gidy, Francuska

ANPHARM PRZEDSIEBIORSTWO FARMACEUTYCZNE S.A.,Annopol 6B, Varšava, Poljska

Napomena: Štampano Uputstvo za lek u konkretnom pakovanju leka mora jasno da označi onog proizvođača koji je odgovoran za puštanje u promet upravo te serije leka o kojoj se radi, tj. da navede samo tog proizvođača, a ostale da izostavi.

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Režim izdavanja leka:

Lek se izdaje uz lekarski recept.

Broj i datum dozvole:

002457572 2024 od 29.07.2025.