Escital® 20mg film tableta

UPUTSTVO ZA LEK

ΔEscital

10 mg, film tablete

ΔEscital

15 mg, film tablete

ΔEscital

20 mg, film tablete

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

ovom uputstvu pročitaćete:

Šta je lek Escital i čemu je namenjen

Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Escital

Kako se uzima lek Escital

Moguća neželjena dejstva

Kako čuvati lek Escital

Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Escital i čemu je namenjen

Lek Escital sadrži aktivnu supstancu escitalopram. Lek Escital spada u grupu antidepresiva koji se zovu selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina engl.

selective serotonin reuptake inhibitors

Lek Escital se koristi za lečenje depresije velikih depresivnih epizoda i anksioznih poremećaja kao što su panični poremećaj sa agorafobijom ili bez nje, socijalni anksiozni poremećaj socijalna fobija, generalizovani anksiozni poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Može proći nekoliko nedelja pre nego što počnete da se osećate bolje. Nastavite sa uzimanjem leka Escital, čak i ako je potrebno određeno vreme pre nego što osetite poboljšanje Vašeg stanja.

Morate se obratiti svom lekaru ukoliko se ne osećate bolje ili ako se osećate lošije.

2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Escital

Lek Escital ne smete uzimati:

ako ste alergični preosetljivi na escitalopram ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog lekanavedene u odeljku 6;

ako uzimate druge lekove koji pripadaju grupi koja se zove inhibitori monoaminooksidaze MAO inhibitori, uključujući i selegilin lek koji se koristi za lečenje Parkinsonove bolesti, moklobemid lek koji se koristi za lečenje depresije i linezolid antibiotik;

ako imate urođeni poremećaj srčanog ritma ili ste imali epizodu poremećenog srčanog ritmapromene koje se registruju prilikom EKG pregleda; pregled kojim se procenjuje funkcija srca;

ako istovremeno uzimate lekove zbog problema sa srčanim ritmom ili lekove koji mogu uticati na srčani ritam vidite odeljak Drugi lekovi i lek Escital.

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa Vašim lekarom ili farmaceutom, pre nego što uzmete lek Escital. Molimo vas, recite Vašem lekaru ako imate bilo koje drugo stanje ili bolest, pošto bi to lekar možda morao da uzme u obzir. Posebno, obavestite Vašeg lekara ako:

imate epilepsiju. Lečenje lekom Escital treba prekinuti ako se epileptični napadi jave po prvi put ili napadi postanu učestaliji vidite takođe odeljak 4;

imate oštećenu funkciju jetre ili bubrega. Može biti potrebno da Vam lekar prilagodi dozu;

imate šećernu bolest. Lečenje lekom Escital može uticati na kontrolu šećera u krvi. Možda će biti potrebno prilagoditi dozu insulina i/ili oralnog hipoglikemika;

imate smanjene koncentracije natrijuma u krvi;

imate sklonost ka krvarenju, lako dobijate modrice ili ste trudni vidite odeljak Trudnoća, dojenje i plodnost;

ste na elektrokonvulzivnoj terapiji;

imate koronarnu bolest;

imate ili ste imali probleme sa srcem ili ste nedavno imali srčani udar;

imate usporen srčani rad bradikardija i/ili imate poremećaj soli smanjene koncentracije elektrolita u krvi kao rezultat produženog teškog proliva i povraćanja ili zbog primene lekova za izlučivanje tečnosti diuretici;

doživite brze ili neujednačene srčane otkucaje, gubitak svesti, kolabirate ili osetite vrtoglavicuprilikom ustajanja, jer ova stanja mogu ukazivati na poremećaj funkcije srčanog rada;

imate ili ste ranije imali probleme sa očima, kao što su određene vrste glaukoma povišeni očni pritisak.

Posebne napomene

Neki pacijenti sa manično-depresivnim poremećajem mogu ući u maničnu fazu. Ona se manifestuje mnoštvom neobičnih i brzo izmenjujućih ideja, neadekvatnim osećajem sreće i preteranom fizičkom aktivnošću. U slučaju pojave ovih simptoma, obratite se lekaru.

Simptomi kao što su uznemirenost ili nemogućnost mirnog sedenja ili stajanja se takođe mogu javiti tokom prvih nedelja terapije. U slučaju pojave ovih simptoma, odmah se obratite Vašem lekaru.

Lekovi kao što je Escital lekovi iz grupe SSRI/SNRI mogu izazvati simptome seksualne disfunkcije viditeodeljak 4. U nekim slučajevima, ovi simptomi su ostali prisutni i nakon prekida lečenja.

Misli o samoubistvu suicid i pogoršanje depresije ili anksioznog poremećaja

Ako ste depresivni i/ili imate anksiozne poremećaje, ponekad možete imati misli o samopovređivanju ili samoubistvu. Ovo se može pogoršati kada prvi put započnete lečenje antidepresivima, s obzirom na to da svim ovim lekovima treba vremena da počnu da deluju, obično oko dve nedelje, ali ponekad i duže.

Veća mogućnost pojave ovakvih misli postoji ako:

ste ranije imali misli o samopovređivanju ili samoubistvu;

ste mlada odrasla osoba. Klinička ispitivanja su pokazala povećan rizik pojave suicidalnog ponašanja kod odraslih osoba mlađih od 25 godina sa psihijatrijskim poremećajima, koji su lečeni antidepresivima.

Ako Vam se jave misli o samopovređivanju ili samoubistvu,

odmah se obratite Vašem lekaru ili najbližoj

bolnici.Možda će biti korisno da kažete nekom rođaku ili bliskom prijatelju

da ste depresivni ili da imate

anksiozni poremećaj, zamolite ga da pročita ovo uputstvo. Možete ih zamoliti da Vam kažu ako misle da se Vaša depresija ili anksioznost pogoršala ili ako su zabrinuti zbog promena u Vašem ponašanju.

Deca i adolescenti

Lek Escital ne treba primenjivati kod dece i adolescenata mlađih od 18 godina. Pri primeni ove grupe lekova, takođe je potrebno da znate da pacijenti mlađi od 18 godina imaju povećani rizik od pojave neželjenih dejstava kao što su pokušaj samoubistva, misli o samoubistvu i neprijateljsko ponašanje uglavnom agresija, konfrontacija sa drugima i bes. Ipak, lekar može propisati lek Escital pacijentima mlađim od 18 godina, ako smatra da je to u njihovom najboljem interesu. Ako je Vaš lekar propisao lek Escital pacijentu mlađem od 18 godina i želite da razgovarate o tome, javite se ponovo Vašem lekaru. Treba da obavestite lekara ako se kod pacijenta mlađeg od 18 godina javi neki od već navedenih simptoma ili dođe do pogoršanja. Takođe, još nijeutvrđena dugotrajna bezbednost primene leka Escital i njegov uticaj na rast, sazrevanje i razvoj mišljenja i ponašanja u ovoj uzrasnoj grupi.

Drugi lekovi i lek Escital

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilo koje druge lekove.

Obavestite Vašeg lekara ako uzimate bilo koji od sledećih lekova:

Neselektivne inhibitore monoaminooksidaze MAO inhibitori, koji sadrže fenelzin, iproniazid, izokarboksazid, nialamid ili tranilcipromin kao aktivne supstance. Ako ste uzimali neki od ovihlekova, potrebno je da prođe 14 dana pre nego što započnete lečenje lekom Escital. Nakon prestanka lečenja lekom Escital, napravite pauzu od 7 dana pre započinjanja terapije nekim od ovih lekova;

Reverzibilne, selektivne MAO-A inhibitore koji sadrže moklobemid koristi se za lečenje depresije;

Ireverzibilne MAO-B inhibitore koji sadrže selegilin koristi se za lečenje Parkinsonove bolesti. Na ovaj način se povećava rizik od pojave neželjenih dejstava;

Antibiotik linezolid;

Litijum koristi se za lečenje manično-depresivnog poremećaja i triptofan;

Imipramin i desipramin koji se koriste za lečenje depresije;

Sumatriptan i slične lekove koriste se za lečenje migrene i tramadol i slične lekove opioidi, koristese protiv jakog bola. Na ovaj način se povećava rizik od pojave neželjenih dejstava;

Cimetidin, lansoprazol i omeprazol koriste se za lečenje čira na želucu, flukonazol koristi se za lečenje gljivičnih infekcija, fluvoksamin antidepresiv i tiklopidin koristi se za smanjenje rizika od moždanog udara. Ovi lekovi mogu da povećaju koncentracije escitaloprama u krvi;

Hypericum perforatum

– biljni lek koji se koristi kod depresije;

Acetilsalicilnu kiselinu i nesteroidne antiinflamatorne lekove koriste se za ublažavanje bola ili za sprečavanje zgrušavanja krvi, tzv. antikoagulansi. Ovi lekovi mogu povećati sklonost ka krvarenju;

Varfarin, dipiridamol i fenprokumon koriste se za sprečavanje zgrušavanja krvi, tzv. antikoagulansi. Lekar će Vam verovatno kontrolisati vreme koagulacije krvi pri započinjanju i prekidu terapije lekom Escital, da bi procenio da li je doza antikoagulansa koju uzimate još uvek odgovarajuća;

Meflohin koristi se za lečenje malarije, bupropion koristi se za lečenje depresije i tramadol koristi se protiv jakog bola, zbog mogućeg rizika od sniženja praga za pojavu napada konvulzija;

Neuroleptike lekove za lečenje shizofrenije, psihoza i antidepresive triciklički antidepresivi i inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina, zbog mogućeg rizika od sniženja praga za pojavu epileptičnih napada;

Flekainid, propafenon i metoprolol koriste se kod kardiovaskularnih bolesti, klomipramin i nortriptilin antidepresivi i risperidon, tioridazin i haloperidol antipsihotici. Može biti potrebno prilagođavanje doze leka Escital;

Lekove koji smanjuju koncentracije kalijuma ili magnezijuma u krvi, jer ta stanja povećavaju rizik od životno ugrožavajućih poremećaja srčanog ritma.

Nemojte uzimati lek Escital ako već uzimate lekove za terapiju problema srčanog ritma ili lekove koji mogu uticati na srčani ritam, kao što su antiaritmici klase IA i III, antipsihotici npr. derivati fenotiazina, pimozid, haloperidol, triciklični antidepresivi, neki antimikrobni lekovi npr. sparfloksacin, moksifloksacin, eritromicin IV, pentamidin, lekovi za lečenje malarije, posebno halofantrin, neki antihistaminici npr. astemizol, hidroksizin, mizolastin. Ako imate bilo kakvih dodatnih pitanja, obratite se Vašem lekaru.

Uzimanje leka Escital sa hranom, pićima i alkoholom

Lek Escital se može uzimati sa hranom ili bez nje vidite odeljak 3.

Kao i u slučaju primene mnogih lekova, ne preporučuje se kombinovanje leka Escital sa alkoholom, mada se ne očekuje interakcija između leka Escital i alkohola.

Trudnoća, dojenje i plodnost

Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru za savet pre nego što uzmete ovaj lek. Ne uzimajte lek Escital ako ste trudni ili dojite, pre nego što ste prodiskutovali sa Vašim lekarom o rizicima i koristi terapije.

Ako uzimate lek Escital tokom poslednja 3 meseca trudnoće, kod Vašeg novorođenčeta se mogu javiti sledeći simptomi: poteškoće sa disanjem, plavičasta prebojenost kože, epileptični napadi, promene telesne temperature, otežano hranjenje, povraćanje, smanjena koncentracija šećera u krvi, ukočenost ili mlitavost mišića, pojačani refleksi, nevoljno drhtanje, nervoza, iritabilnost, bezvoljnost, stalan plač, pospanost i problemi sa spavanjem. Ako Vaše novorođenče ima neki od ovih simptoma, odmah se obratite lekaru.

Obavezno obavestite Vašu babicu i/ili lekara da ste na lečenju lekom Escital. Kada se uzimaju u toku trudnoće, posebno u poslednja 3 meseca trudnoće, lekovi poput leka Escital mogu povećati rizik od nastanka ozbiljnog stanja kod Vaše bebe koje se zove perzistentna plućna hipertenzija novorođenčeta, usled čega beba

brže diše i koža joj je plavičasto prebojena. Ovi simptomi se obično javljaju u toku prva 24 sata po rođenjubebe. Ako se ovo dogodi Vašoj bebi, odmah se obratite Vašoj babici i/ili lekaru.

Ako uzimate lek Escital pri kraju trudnoće, može biti povećan rizik od obilnog vaginalnog krvarenja ubrzo nakon porođaja, naročito ako ste ranije imali poremećaje krvarenja. Treba da obavestite Vašeg lekara ili babicu da koristite lek Escital, kako bi mogli da Vas adekvatno posavetuju.

Ako se lek Escital uzima tokom trudnoće, ne treba nikada naglo prekidati terapiju.

Očekuje se da će se lek Escital izlučiti u majčino mleko. Stoga se ne preporučuje dojenje tokom lečenja.

Ispitivanja na životinjama su pokazale da citalopram, lek sličan escitalopramu, smanjuje kvalitet sperme.Teoretski, ovo može uticati na plodnost, ali uticaj na plodnost kod ljudi nije primećen do sada.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Izbegavajte upravljanje vozilima i/ili rukovanje mašinama, dok ne ustanovite kako ovaj lek utiče na Vas.

Lek Escital sadrži natrijum.

Ovaj lek sadrži manje od 1 mmola 23 mg natrijuma po jednoj tableti, odnosno suštinski je ,,bez natrijuma”.

3. Kako se uzima lek Escital

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar. Ukoliko niste sigurni, proverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Uobičajena doza je 10 mg, jednom dnevno. Vaš lekar može povećati dozu do najviše 20 mg na dan.

Panični poremećaj

Preporučena početna doza je 5 mg, jednom dnevno, tokom prve nedelje, nakon čega se povećava na 10 mg jednom dnevno. Vaš lekar može dalje povećavati dozu do najviše 20 mg na dan.

Socijalni anksiozni poremećaj

Uobičajena doza je 10 mg, jednom dnevno. U zavisnosti od Vašeg odgovora na lek, Vaš lekar može smanjiti dozu na 5 mg na dan ili povećati do najviše 20 mg na dan.

Generalizovani anksiozni poremećaj

Početna doza je 10 mg, jednom dnevno. Zavisno od individualnog odgovora, Vaš lekar može povećati dozu do najviše 20 mg na dan.

Opsesivno-kompulzivni poremećaj

Početna doza je 10 mg, jednom dnevno. U zavisnosti od individualnog odgovora, Vaš lekar može povećati dozu do najviše 20 mg na dan.

Stariji pacijenti ˃ 65 godina

Početna doza je 5 mg, jednom dnevno. U zavisnosti od individualnog odgovora, Vaš lekar može povećati dozu na 10 mg na dan.

Primena kod dece i adolescenata

Lek Escital ne treba primenjivati za lečenje dece i adolescenata mlađih od 18 godina. Za dalje informacije vidite odeljak 2 Upozorenja i mere opreza.

Smanjena funkcija bubrega

Savetuje se oprez pri primeni kod pacijenata sa teškim oštećenjem funkcije bubrega. Primenite lek prema preporuci lekara.

Smanjena funkcija jetre

Pacijenti sa problemima sa jetrom ne treba da koriste doze veće od 10 mg dnevno. Primenite lek prema preporuci lekara.

Pacijenti koji znaju da imaju smanjenu aktivnost CYP2C19 enzima

Pacijenti sa ovim genotipom ne treba da koriste doze veće od 10 mg dnevno. Primenite lek prema preporucilekara.

Lek Escital, 5 mg, film tableta nije registrovan u Republici Srbiji.

Za primenu doze escitaloprama od 5 mg potrebno je koristiti lekove drugih proizvođača koji su dostupni na tržištu.

Način primene

Lek Escital se primenjuje u pojedinačnoj dnevnoj dozi i može se uzimati sa hranom ili bez nje. Tabletu progutajte sa dovoljnom količinom vode, nemojte je žvakati.

Ako je potrebno, tabletu možete podeliti tako što ćete je postaviti na ravnu površinu sa podeonom linijom koja je sa gornje strane. Tableta se tada može podeliti tako što se obe polovine pritisnu kažiprstima na dole.

Podeona linija služi samo da olakša lomljenje da bi se lek lakše progutao, a ne za podelu na jednake doze.

Trajanje terapije

Može proći nekoliko nedelja pre nego što se osetite bolje. Nastavite sa uzimanjem leka Escital, čak i ako je potrebno neko vreme pre nego što osetite poboljšanje Vašeg stanja.

Nemojte menjati dozu leka bez prethodnog razgovora sa lekarom.

Nastavite sa uzimanjem leka Escital sve dok Vam to preporučuje Vaš lekar. Ako prerano prekinete lečenje, simptomi Vam se mogu vratiti. Preporučuje se da se lečenje nastavi još najmanje 6 meseci, nakon poboljšanja.

Ako ste uzeli više leka Escital nego što treba

Ako ste uzeli veću dozu leka Escital nego što je propisano, odmah se javite Vašem lekaru ili farmaceutu ilinajbližoj službi hitne pomoći. Ovo uradite čak i ako nema znakova nelagodnosti. Mogući znaci predoziranja uključuju vrtoglavicu, drhtanje, uznemirenost, konvulzije, komu, mučninu, povraćanje, poremećaj srčanog ritma, snižen krvni pritisak i poremećaj ravnoteže elektrolita i tečnosti. Ukoliko idete kod lekara ili u bolnicu, ponesite sa sobom kutiju leka Escital.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Escital

Ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ako zaboravite da uzmete dozu i pre nego što odete na spavanje se setite da niste uzeli lek, uzmite ga odmah. Sledećeg dana, nastavite na uobičajeni način. Ako se setite da niste uzeli lek u toku noći ili sledećeg dana, preskočite propuštenu dozu i nastavite sa uzimanjem leka kao i obično.

Ako naglo prestanete da uzimate lek Escital

Nemojte da prestanete da uzimate lek Escital bez savetovanja sa lekarom, čak i ako se osećate bolje. Po završetku terapije, savetuje se prekid lečenja postepenim smanjenjem doze tokom nekoliko nedelja.

Po prestanku uzimanja leka Escital, posebno ako je prekid terapije iznenadan, mogu se javiti simptomi obustave. Pojava ovih simptoma je česta kada se prekida lečenje lekom Escital. Rizik je veći ako je terapija

duže trajala, ako su primenjivane veće doze ili ako je smanjenje doze sprovedeno suviše brzo. Kod većine ljudi simptomi su blagi i spontano se povlače tokom dve nedelje. Međutim, kod nekih pacijenata mogu biti težeg intenziteta ili dužeg trajanja 2-3 meseca ili duže. Ako Vam se po prestanku uzimanja leka Escital jave teški simptomi obustave, obratite se lekaru. Možda će biti potrebno da ponovo počnete da uzimate tablete, a zatim da se terapija postepeno obustavlja.

Simptomi obustave uključuju: osećaj vrtoglavice osećaj nestabilnosti ili gubitak ravnoteže, osećaj mravinjanja kao što su „trnci i žmarci”, osećaj žarenja i električnog šoka ređe, koji mogu da se osete i u glavi, poremećaj sna živopisni snovi, noćne more, nesanica, osećaj anksioznosti uznemirenost, glavobolju, mučninu, preznojavanje uključujući noćno preznojavanje, osećaj nemira ili razdražljivosti, podrhtavanje, osećaj konfuzije ili dezorijentacije, emotivnost ili iritabilnost, proliv, poremećaje vida, subjektivni osećaj lupanja srca palpitacije.

Ako imate dodatnih pitanja o upotrebi ovog leka, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Neželjena dejstva se obično povlače nakon nekoliko nedelja od početka lečenja. Imajte u vidu da mnoga od ovih dejstava mogu takođe biti i simptomi Vaše bolesti i doći će do poboljšanja kada počnete da se osećate bolje.

Neophodno je da se obratite svom lekaru ili odmah odete u bolnicu, ako tokom upotrebe leka zapazite neko od sledećih neželjenih dejstava:

Povremena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

neuobičajena krvarenja, uključujući i krvarenja iz gastrointestinalnog probavnog trakta.

Retka neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

oticanje kože, jezika, usana, grla ili lica, koprivnjača, otežano disanje ili gutanje ozbiljna alergijska reakcija;

visoka telesna temperatura, uznemirenost, zbunjenost, podrhtavanje i nagli mišićni grčevi – ovo mogu biti simptomi retkog stanja koji se zove serotoninski sindrom.

Nepoznata učestalost ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka:

otežano mokrenje;

epileptični napadi vidite takođe odeljak 2 Upozorenja i mere opreza;

žuta prebojenost kože i beonjača, što su znaci oštećenja funkcije jetre/hepatitisa zapaljenje jetre;

brzi, neujednačeni srčani otkucaji, gubitak svesti, što mogu biti simptomi po život opasnog stanja poznatog kao

torsade de pointes

misli o samopovređivanju ili samoubistvu, vidite takođe odeljak 2 Upozorenja i mere opreza;

naglo oticanje kože ili sluzokoža angioedemi.

Pored već navedenih, prijavljena su i sledeća neželjena dejstva:

Veoma česta neželjena dejstva mogu da se jave kod više od 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

glavobolja.

Česta neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

zapušen nos ili curenje iz nosa zapaljenje sinusa;

smanjen ili povećan apetit;

anksioznost, nemir, neuobičajeni snovi, nesanica, pospanost, vrtoglavica, zevanje, podrhtavanje, poremećaj čulnih osećaja utrnulost, peckanje;

proliv, otežano pražnjenje creva, povraćanje, suva usta;

pojačano znojenje;

bol u mišićima i zglobovima mijalgija i artralgija;

poremećaji seksualne funkcije odložena ejakulacija, problemi sa erekcijom, smanjena seksualna želja, otežano postizanje orgazma kod žena;

zamor, povišena telesna temperatura;

povećana telesna masa.

Povremena neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 100 pacijenata koji uzimaju lek:

koprivnjača urtikarija, osip, svrab pruritus;

škrgutanje zubima, uznemirenost, nervoza, napadi panike, stanje konfuzije;

poremećaji sna, poremećaji ukusa, nagli gubitak svesti sinkopa;

proširene zenice midrijaza, poremećaji vida, zujanje u ušima tinitus;

gubitak kose;

obilno menstrualno krvarenje;

neregularni menstrualni ciklusi;

smanjena telesna masa;

ubrzan rad srca;

oticanje ruku ili nogu;

krvarenja iz nosa.

Retka neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

agresija, depersonalizacija, halucinacije;

usporen rad srca.

Nepoznata učestalost ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka:

smanjena koncentracija natrijuma u krvi simptomi su: osećaj mučnine, osećaj lošeg opšteg stanja sa slabošću mišića ili konfuzijom;

vrtoglavica pri ustajanju usled niskog krvnog pritiska ortostatska hipotenzija;

poremećaji vrednosti testova funkcije jetre povećane vrednosti enzima jetre u krvi;

poremećaji pokreta nevoljni pokreti mišića;

bolne erekcije prijapizam;

sklonost ka krvarenju npr. krvarenja u koži i sluzokožama ekhimoza i smanjen broj krvnih pločica trombocitopenija;

povećano lučenje hormona koji se zove antidiuretski hormon ADH, što uzrokuje zadržavanje vode u telu, smanjujući količinu natrijuma neadekvatna sekrecija antidiuretskog hormona;

povećane vrednosti hormona prolaktina u krvi

lučenje mleka kod muškaraca i kod žena koje ne doje;

povećani rizik od pojave preloma kostiju, zapažen je kod pacijenata koji su na terapiji ovom vrstom lekova;

promene srčanog ritma tzv. produženje QT intervala koje se vidi na EKG-u, koji beleži električnu aktivnost srca;

obilno vaginalno krvarenje ubrzo nakon porođaja postpartalno krvarenje, vidite odeljak 2. Trudnoća, dojenje i plodnost.

Pored toga, poznato je da se neka neželjena dejstva javljaju sa lekovima koji deluju na sličan način kao i escitalopram aktivna supstanca leka Escital. To su:

motorni nemir akatizija;

gubitak apetita.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara ili farmaceuta. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:

Agencija za lekove i medicinska sredstva SrbijeNacionalni centar za farmakovigilancuVojvode Stepe 458, 11221 BeogradRepublika Srbijawebsite: www.alims.gov.rse-mail: [email protected]

5. Kako čuvati lek Escital

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne smete koristiti lek Escital posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:”. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Čuvati na temperaturi do 30 °C, u originalnom pakovanju.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoći u zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Escital

Aktivna supstance je escitalopram-oksalat.

Escital, 10 mg, film tableta

Jedna film tableta sadrži 10 mg escitaloprama u obliku escitalopram-oksalata.

Escital, 15 mg, film tableta

Jedna film tableta sadrži 15 mg escitaloprama u obliku escitalopram-oksalata.

Escital, 20 mg, film tableta

Jedna film tableta sadrži 20 mg escitaloprama u obliku escitalopram-oksalata.

Pomoćne supstance su:

Jezgro tablete: celuloza, mikrokristalna; kroskarmeloza-natrijum; talk; magnezijum-stearat; silicijum-dioksid, koloidni, bezvodni.

Film tablete Opadry 03B28796: hipromeloza, titan-dioksid i makrogol.

Kako izgleda lek Escital i sadržaj pakovanja

Escital, 10 mg, film tableta

bele, ovalne film tablete sa utisnutom podeonom linijom na jednoj strani.

Escital, 15 mg, film tableta

bele, duguljaste film tablete sa utisnutom podeonom linijom na jednoj strani.

Escital, 20 mg, film tableta

bele, ovalne film tablete sa utisnutom podeonom linijom na jednoj strani.

Podeona linija služi samo da olakša lomljenje da bi se lek lakše progutao, a ne za podelu na jednake doze.

Unutrašnje pakovanje leka je PVC/PVDC-aluminijumski blister.

Spoljašnje pakovanje leka je složiva kartonska kutija koja sadrži 2 blistera sa po 15 film tableta ukupno 30 film tableta i Uputstvo za lek.

Nosilac dozvole i proizvođač

Nosilac dozvole:GALENIKA AD BEOGRAD, Batajnički drum b.b., BeogradProizvođač:GALENIKA AD BEOGRAD, Batajnički drum b.b., Beograd, Republika Srbija

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Avgust, 2024.

Režim izdavanja leka:

Lek se izdaje uz lekarski recept.

Broj i datum dozvole:

Escital, 10 mg, film tableta: 000457682 2023 od 29.08.2024.

Escital, 15 mg, film tableta: 000457684 2023 od 29.08.2024.

Escital, 20 mg, film tableta: 000457685 2023 od 29.08.2024.