Buprefex® 8mg sublingvalna tableta

UPUTSTVO ZA LEK

Buprefex

mg, sublingvalne tablete

Buprefex

mg, sublingvalne tablete

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da uzimate ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.

Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate.

Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

Ovaj lek propisan je samo Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju

iste znake bolesti kao i Vi.

Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu. Ovo

uključuje i bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.

ovom uputstvu pročitaćete:

Šta je lek Buprefex i čemu je namenjen

Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Buprefex

Kako se uzima lek Buprefex

Moguća neželjena dejstva

Kako čuvati lek Buprefex

Sadržaj pakovanja i ostale informacije

1. Šta je lek Buprefex i čemu je namenjen

Lek Buprefex sadrži aktivnu supstancu buprenorfin-hidrohlorid.

Lek Buprefex se koristi za lečenje zavisnosti od opioida narkotika, kao što su heroin ili morfin, delujući kao njihova zamena kod zavisnika koji su pristali na lečenje zavisnosti.

Lek Buprefex se koristi kod odraslih i adolescenata starijih od 16 godina, kao sastavni deo sveobuhvatnemedicinske, socijalne i psihološke terapije.

2. Šta treba da znate pre nego što uzmete lek Buprefex

Lek Buprefex ne smete uzimati:

ukoliko ste alergični preosetljivi na buprenorfin-hidrohlorid ili na bilo koju od pomoćnih supstanci ovog leka navedene u odeljku 6;

ukoliko uzimate

inhibitore monoaminooksidaze MAO

lekovi koji se koriste za lečenje

depresije ili ste ih uzimali u protekle 2 nedelje;

ukoliko imate teške

probleme sa disanjem;

ukoliko imate teške probleme sa

jetrom;

ukoliko ste u alkoholisanom stanju ili imate

delirium tremens

stanje u kome se javlja drhtavica,

znojenje, anksioznost, konfuzija zbunjenost ili halucinacije vidite, čujete ili osećate stvari koje nisu prisutne.

Upozorenja i mere opreza

Razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što uzmete lek Buprefex.Lečenje lekom Buprefex možete započeti samo ako ste

detaljno razgovarali o uslovima lečenja

specijalno obučenim lekarom i ukoliko ste se pismenim putem složili sa lečenjem ako ste potpisali saglasnost.

Obavestite svog lekara ukoliko

imate ili Vam se tokom lečenja lekom Buprefex jave:

povreda glave ili povećan pritisak u glavi;

epileptični napadi;

nizak krvni pritisak;

uvećanje prostate kod muškaraca ili suženje uretre mokraćne cevi;

astma ili teški problemi sa disanjem;

insuficijencija slabost bubrega;

insuficijencija slabost jetre;

depresija ili druga stanja koja se leče antidepresivima. Primena ovih lekova zajedno sa lekom Buprefex može dovesti do pojave serotoninskog sindroma, potencijalno životno ugrožavajućeg stanja videti odeljak „Drugi lekovi i lek Buprefex”.

Važne informacije kojih morate biti svesni:-

Pogrešna upotreba, zloupotreba i upotreba leka u nedozvoljene svrhe

Ozbiljni slučajevi infekcije sa potencijalnim smrtnim ishodom mogu se javiti prilikom zloupotrebe lekaBuprefex, kada se primenjuje intravenskim putem. Ovaj lek može biti predmet zloupotrebe, i treba ga čuvati na sigurnom mestu kako biste ga zaštitili od krađe. Ne smete davati ovaj lek drugim osobama. Može dovesti do smrtnog ishoda ili im ugroziti zdravlje na drugi način.-

Problemi sa disanjem

Neki ljudi su umrli od respiratorne insuficijencije nemogućnost disanja jer su zloupotrebili ovaj lek ili ga uzimali u kombinaciji sa drugim depresorima centralnog nervnog sistema, kao što su alkohol, benzodiazepinilekovi za smirenje ili drugi opioidi.

Oštećenje funkcije jetre

Prijavljeni su slučajevi oštećenja funkcije jetre nakon uzimanja buprenorfina, posebno nakon pogrešne upotrebe leka. Oštećenje takođe može biti uzrokovano i virusnim infekcijama hronični hepatitis C, zloupotrebom alkohola, anoreksijom ili primenom drugih lekova koji imaju štetno dejstvo na Vašu jetru videti odeljak 4. Vaš lekar može zahtevati redovne analize krvi kako bi kontrolisao stanje Vaše jetre. Ako je neophodno, lekar može da Vam smanji dozu leka Buprefex ili započne odgovarajuće lečenje te bolesti. Vaš lekar će odlučiti na koji način je neophodno prilagođavanje doze.

Ovaj lek može da zamaskira bol koji ukazuje na neke druge bolesti. Ako Vam se tokom lečenja javi

molimo Vas da obavestite svog lekara. Vaš lekar će se pobrinuti za preduzimanje odgovarajućih mera.

Molimo Vas da se pridržavate

redovnih kontrolnih pregleda

prema savetu svog lekara npr. kontrola

analize urina. One će doprineti Vašoj bezbednosti i osiguraće efikasno lečenje.

Ovaj lek može izazvati

zavisnost.

Lek Buprefex ne umanjuje zavisnost koja postoji od drugih lekova koji

izazivaju zavisnost.

Potrebno je upozoriti sportiste da ovaj lek može izazvati pozitivnu reakciju na „anti-doping“ testovima.

Drugi lekovi i lek Buprefex

Obavestite Vašeg lekara ili farmaceuta ukoliko uzimate, donedavno ste uzimali ili ćete možda uzimati bilokoje druge lekove.

Neki lekovi mogu povećati neželjena dejstva buprenorfina i mogu ponekad izazvati veoma ozbiljne reakcije. Ne uzimajte bilo koje druge lekove dok uzimate buprenorfin bez prethodnog razgovora sa Vašim lekarom, posebno sa:

benzodiazepinima

lekovi koji se koriste za lečenje anksioznosti i poremećaja spavanja ili sličnim

lekovima. Uzimanje ovih lekova istovremeno sa buprenorfinom može da poveća rizik od pospanosti, otežanog disanja

respiratorne

depresije, kome i može biti životno ugrožavajuće, posebno ako se

istovremeno uzima alkohol;

inhibitorima MAO

Uzimanje inhibitora MAO u periodu od 2 nedelje pre primene buprenorfina,

može dovesti do životno ugrožavajućih poremećaja disanja i cirkulacije;

sedativima

ili lekovima koji se koriste za uspavljivanje kao i lekovima koji se koriste za

anksioznosti;

lekovima koji se koriste za lečenje

kašlja;

lekovima koji se koriste za lečenje depresije antidepresivi kao što su moklobemid, tranilcipromin, citalopram, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, duloksetin, venlafaksin, amitriptilin, doksepin ili trimipramin. Ovi lekovi mogu da stupe u interakciju sa lekom Buprefex, pri čemu vam se mogu javiti simptomi kao što su nevoljne, ritmičke kontrakcije mišića uključujući mišiće koji kontrolišu pokrete oka, uznemirenost, halucinacije, koma, prekomerno znojenje, drhtavica, pojačani refleksi, povećana napetost mišića, povišena telesna temperatura. Obratite se svom lekaru u slučaju pojave takvih simptoma;

lekovima za lečenje

povišenog krvnog pritiska

drugim jakim lekovima protiv bolova.

Buprenorfin može umanjiti njihovu efikasnost;

lekovima koji se koriste za

razređivanje krvi;

supstancama koje se metabolišu posredstvom posebnih enzima CYP u jetri. Ovo se posebno odnosi na lekove koji se koriste za lečenje

gljivičnih infekcija

kao što su ketokonazol ili itrakonazol ili

HIV infekcije

kao što su ritonavir, indinavir, nelfinavir i sakvinavir;

određenim antibioticima

kao što je eritromicin

Mogu produžiti dejstvo ovog leka.

Istovremena primena leka Buprefex i sedativа kao što su benzodiazepini ili slični lekovi, povećava rizik od pospanosti, poteškoća sa disanjem respiratorna depresija, kome i može biti životno ugrožavajuća. Zbog toga, istovremenu primenu treba uzeti u obzir samo kada druge mogućnosti lečenja nisu moguće.Međutim, ako Vam lekar propiše lek Buprefex zajedno sa sedativima, Vaš lekar treba da ograniči dozu i trajanje istovremenog lečenja.

Obavestite svog lekara o svim sedativima koje uzimate i pažljivo se pridržavajte preporuke za doziranje koje Vam je dao Vaš lekar. Bilo bi poželjno da obavestite prijatelje i rođake kako bi bili svesni znakova iprethodno navedenih simptoma. U slučaju pojave takvih simptoma, obratite se svom lekaru.

Ukoliko ste se lečili

metadonom

ili drugim lekovima za supstituciono lečenje

pre prelaska na buprenorfin

lekar će Vam dati odgovarajuće preporuke za doziranje oba leka.

Uzimanje leka Buprefex sa alkoholom

Tokom lečenja buprenorfinom ne treba uzimati alkoholna pića ni lekove koji sadrže alkohol.

Trudnoća i dojenje

Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu za savet pre nego što uzmete ovaj lek.

TrudnoćaNema odgovarajućih podataka o primeni leka Buprefex kod trudnica. Ako se uzima tokom trudnoće, posebno u kasnom stadijumu trudnoće poslednji trimestar, lekovi kao što je buprenorfin mogu izazvati sindrom obustave, uključujući problem sa disanjem kod Vašeg novorođenčeta ostali simptomi uključuju povećanu napetost mišića, nevoljno drhtanje, naglo grčenje mišića, napade. Zbog toga se uzimanjebuprenorfina

ne preporučuje tokom trudnoće

Ne treba da uzimate

ovaj lek dok

dojite

jer se lek Buprefex izlučuje u majčino mleko.

Upravljanje vozilima i rukovanje mašinama

Buprenorfin može prouzrokovati pospanost naročito kada se uzima zajedno sa alkoholom ili lekovima za smirenje i lečenje anksioznosti.Lek Buprefex pripada opojnim drogama, ima snažan uticaj na psihofizičke sposobnosti; za vreme terapije nije dozvoljeno upravljanje vozilima ni rad sa mašinama.

Lek Buprefex sadrži laktozu, monohidrat

slučaju intolerancije na pojedine šećere, obratite se Vašem lekaru pre upotrebe ovog leka.

3. Kako se uzima lek Buprefex

Uvek uzimajte ovaj lek tačno onako kako Vam je to objasnio Vaš lekar ili farmaceut. Ukoliko niste sigurniproverite sa Vašim lekarom ili farmaceutom.

Ovaj lek je namenjen isključivo za oralnu primenu i ne sme se primenjivati kao injekcija.

Tableta se primenjuje sublingvalno. To znači da treba da stavite

tabletu ispod jezika

da sačekate da se

rastopi, a za šta je potrebno otprilike 5 do 10 minuta. Ovo je jedini način uzimanja tableta.Ne žvaćite ih i ne gutajte ih cele jer na taj način neće biti efikasna. Tablete možete uzimati u bilo koje doba dana.

Kako bi se smanjila mogućnost pogrešne upotrebe zloupotrebe, preporučuje se da svakodnevno uzimanje tableta bude nadgledano u lekarskoj ordinaciji ili u apoteci.

Ne smete rastvarati tabletu pa je potom primeniti kao injekciju ubrizgati, jer to može dovesti do ozbiljnih neželjenih dejstava sa mogućim smrtnim ishodom problemi sa disanjem, teško oštećenje jetre i do teških reakcija, čak i infekcije, na mestu primene injekcije.Vaš lekar će odrediti odgovarajuću dozu za Vas.U tu svrhu, dostupne su različite jačine leka. Vaš lekar će Vam reći koliko tableta da uzmete i uvek treba da sledite ovaj savet.

Ne smete sami da menjate dozu.

Efikasnost ovog lečenja zavisi od doze i prateće medicinske, psihološke i socijalne podrške.

Ukoliko mislite da ovaj lek suviše slabo ili jako deluje na Vas, molimo Vas da se obratite svom lekaru.

Odrasli i deca starija od 16 godina:

početna doza je 0,8 mg dо 4 mg primenjena jednom dnevno.

Kod pacijenata koji su zavisni od opioida kod kojih nije bilo simptoma apstinencije

Na početku lečenja, dozu buprenorfina treba uzeti najranije 4 sata nakon poslednje upotrebe opioida morfin,heroina ili kada se pojave prvi znaci želje za drogom. Ako dozu ovog leka uzmete u periodu kraćem od 4 sata nakon uzimanja narkotika, može doći do apstinencijalne krize.•

Kod pacijenata koji su na lečenju metadonom

Pre početka lečenja, Vaš lekar treba da smanji dozu metadona do maksimalnih 30 mg dnevno. Buprenorfinmože prouzrokovati simptome apstinencijalne krize kod pacijenata koji su zavisni od metadona ako se koristi u roku od 24 sata nakon uzimanja poslednje doze metadona.

toku lečenja, Vaš lekar može povećati dozu leka Buprefex do maksmalne pojedinačne dnevne doze od 24 mg, u zavisnosti od Vašeg odgovora na lečenje.Posle perioda uspešnog lečenja, Vaš lekar može postepeno smanjivati dozu. U zavisnosti od Vašeg stanja, lekar može nastaviti sa smanjenjem doze buprenorfina pod pažljivim medicinskim nadzorom, dok Vam potpuno ne ukine terapiju. Nemojte naglo prekidati uzimanje tableta, jer nagli prekid može izazvati simptome apstinencijalne krize.

Ako ste uzeli više leka Buprefex nego što je trebalo

Ako ste Vi ili neko drugi uzeli više ovog leka nego što je trebalo, morate odmah da odete u bolnicu ili hitnu pomoć, jer predoziranje buprenorfinom može izazvati ozbiljne i životno ugrožavajuće probleme sa disanjem.

Ako ste zaboravili da uzmete lek Buprefex

Ne uzimajte duplu dozu da biste nadoknadili propuštenu dozu. Ako propustite dozu, obavestite svog lekara što je pre moguće.

Ako naglo prestanete da uzimate lek Buprefex

Nemojte menjati terapiju na bilo koji način ili prekidati lečenje bez saglasnosti lekara koji Vas leči. Nagli prestanak uzimanja ovog leka može da izazove simptome apstinencijalne krize.

Ako imate dodatnih pitanja o primeni ovog leka, obratite se svom lekaru ili farmaceutu.

4. Moguća neželjena dejstva

Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.

Obavestite Vašeg lekara i odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako Vam se javi neki od sledećih simptoma dok uzimate ovaj lek:-Iznenadno šištanjanje pri disanju, otežano disanje, oticanje očnih kapaka, lica, jezika, usana, grla; osip ili svrab koji Vam se mogu pojaviti po celom telu. Može doći do pada krvnog pritiska, dezorijentacije do gubitka svesti. Ovo mogu biti znaci životno ugrožavajuće alergijske reakcije.-Ako Vam je disanje usporenije ili slabijeg intenziteta nego što se očekuje respiratorna depresija.-Ako imate nesvesticu, to može biti znak sniženog krvnog pritiska.

Odmah se obratite lekaru ako primetite neželjene reakcije kao što su:

teška iscrpljenost umor

žuta prebojenost očiju i/ili kože.

Ovo mogu da budu simptomi oštećenja

koji su najčešće povezani sa pogrešnom primenom leka,

virusnim infekcijama, premalim unosom hrane, zloupotrebom alkohola i uzimanjem lekova koji mogu štetno delovati na jetru kao što je acetilsalicilna kiselina.

Ostala neželjena dejstva

Česta neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 10 pacijenata koji uzimaju lek:

glavobolja, nesvestica, vrtoglavica, otežano pražnjenje creva, osećaj mučnine, povraćanje, pad krvnog pritiska pri nagloj promeni položaja iz sedećeg ili ležećeg u uspravni, nesanica, osećaj slabosti, pospanost, preznojavanje.

Retka neželjena dejstva mogu da se jave kod najviše 1 na 1000 pacijenata koji uzimaju lek:

halucinacije, teški problemi sa disanjem videti takođe odeljak „Upozorenja i mere opreza”, oštećenje funkcije jetre videti takođe odeljak „Upozorenja i mere opreza”, zapaljenje jetre, povećane vrednosti enzima transaminaza.

Ovaj lek može izazvati simptome obustave apstinencije slično dejstvu koje je izazvano primenomnaloksona. Simptomi obustave se mogu javiti nakon prve doze ovog leka, ali takođe i ako ste buprenorfinuzeli za manje od 4 sata od poslednjeg uzimanja supstanci koje izazivaju zavisnost morfin, heroin ili zamanje od 24 sata nakon što ste uzeli poslednju dozu dugodelujućih opioida kao što je metadon, jer buprenorfin može delimično ukinuti efikasnost ovih supstanci. Buprenorfin ne ukida postojeću zavisnost od opijata.Buprenorfin može takođe da izazove

zavisnost.

Zloupotreba leka ubrizgavanjem u venu može izazvati reakcije, a ponekad čak i infekcije na mestu primene injekcije, kao i teško akutno zapaljenje jetre.

Prijavljivanje neželjenih reakcija

Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:

Agencija za lekove i medicinska sredstva SrbijeNacionalni centar za farmakovigilancuVojvode Stepe 458, 11221 BeogradRepublika Srbijawebsite:

www.alims.gov.rs

[email protected]

5. Kako čuvati lek Buprefex

Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.

Ne smete koristiti lek Buprefex posle isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju nakon „Važi do:”. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.

Čuvati na temperaturi do 30°C.

Neupotrebljivi lekovi se predaju apoteci u kojoj je istaknuto obaveštenje da se u toj apoteci prikupljaju neupotrebljivi lekovi od građana. Neupotrebljivi lekovi se ne smeju bacati u kanalizaciju ili zajedno sa komunalnim otpadom. Ove mere će pomoćiu zaštiti životne sredine.

6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije

Šta sadrži lek Buprefex

Aktivna supstanca je buprenorfin-hidrohlorid.

Buprefex, 2 mg, sublingvalne tablete:

Jedna sublingvalna tableta sadrži 2,16 mg buprenorfin-hidrohlorida što odgovara 2 mg buprenorfina.

Buprefex, 8 mg, sublingvalne tablete:

Jedna sublingvalna tableta sadrži 8,64 mg buprenorfin-hidrohlorida što odgovara 8 mg buprenorfina.

-Pomoćne supstance su: lakotoza, monohidrat; manitol; skrob, kukuruzni; povidon; limunska kiselina, monohidrat; natrijum-citrat; magnezijum-stearat.

Kako izgleda lek Buprefex i sadržaj pakovanja

Sublingvalna tableta.

Buprefex, 2 mg, sublingvalne tablete:

Bele, ovalne ravne tablete, zakošenih ivica.

Buprefex, 8 mg, sublingvalne tablete:

Bele, ovalne ravne tablete, zakošenih ivica, sa podeonom linijom na obe strane.Tableta se može podeliti na jednake doze.

Unutrašnje pakovanje je blister PVC/PVdC/PVC-Aluminijum koji sadrži 7 tableta.Spoljašnje pakovanje je složiva kartonska kutija koja sadrži 1 blister ukupno 7 tableta i Uputstvo za lek.

Nosilac dozvole i proizvođač

Nosilac dozvole:MEDIKUNION DOO BEOGRAD, Višnjička 57A, , Beograd - Palilula

Proizvođač:G.L. PHARMA GMBH, Schlossplatz 1, Lannach, Austrija

Ovo uputstvo je poslednji put odobreno

Režim izdavanja leka:

Lek se može izdavati samo na lekarski recept u dva primerka, shodno propisima o lekovima koji sadržeopojne droge.

Broj i datum dozvole:

Buprefex, sublingvalne tablete, 7 x 2 mg:

515-01-05435-17-001 оd 26.03.2021.

Buprefex, sublingvalne tablete, 7 x 8 mg:

515-01-05436-17-001 оd 26.03.2021.

Napomena: Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa Rešenjem o ispravci broj: 515-14-00065-2021-8-002 od 01.06.2021.