Informacije prikazane na našem sajtu su tehnički obrađene i optimizovane za prikaz uputstva za Biorphen na internetu. Uz pregled dostupnog uputstva na našem sajtu (koje može sadržati i eventualne greške) predlažemo da takođe pročitate kompletno originalno upustvo za Biorphen kojem možete pristupiti klikom na link.
UPUTSTVO ZA LEK
Phenylephrin Sintetica, 0,5mg/5mL, rastvor za injekciju/infuziju
fenilefrin
Pažljivo pročitajte ovo uputstvo, pre nego što počnete da primenjujete ovaj lek, jer ono sadrži informacije koje su važne za Vas.
Uputstvo sačuvajte. Može biti potrebno da ga ponovo pročitate. - Ako imate dodatnih pitanja, obratite se svom lekaru ili farmaceutu. - Ovaj lek propisan je Vama i ne smete ga davati drugima. Može da im škodi, čak i kada imaju iste znake
bolesti kao i Vi.
Ukoliko Vam se javi bilo koje neželjeno dejstvo, obratite se Vašem lekaru ili farmaceutu, Ovo uključuje i
bilo koje neželjeno dejstvo koje nije navedeno u ovom uputstvu. Vidite odeljak 4.
ovom uputstvu pročitaćete:
1. Šta je lek Phenylephrin Sintetica i čemu je namenjen 2. Šta treba da znate pre nego što primite lek Phenylephrin Sintetica3. Kako se primenjuje lek Phenylephrin Sintetica4. Moguća neželjena dejstva 5. Kako čuvati lek Phenylephrin Sintetica6. Sadržaj pakovanja i ostale informacije
Lek Phenylephrin Sintetica sadrži aktivnu supstancu fenilefrin hidrohlorid, lek koji pripada grupi adrenergičkih srčanih stimulatora. Povećava krvni pritisak kontrakcijom krvnih sudova. Phenylephrin Sintetica se koristi za terapiju niskog krvnog pritiska tokom spinalne i opšte anestezije.
Lek Phenylephrin Sintetica ne smete primati ukoliko:
ste alergični preosetljivi na fenilefrin hidrohlorid ili neki drugi sastojak naveden u odeljku 6
imate povišeni pritisak ili lošu cirkulaciju krvi u perifernim krvnim sudovima
imate hipertireozu povećanu funkciju štitaste žlezde
uzimate inhibitore monoamino oksidaze MAOIs koji se koriste u terapiji depresije kao što su iproniazid, nialamid, ili ste ih uzimali u prethodnih 14 dana
uzimate alfa-simpatomimetičke agense efedrin, midodrin, nafazolin, oksimetazolin, itd.: rizik odvazokonstrikcije ili hipertenzivne krize nagli porast krvnog pritiska.
Upozorenja i mere opreza
Razgovarajte sa lekarom pre primene leka Phenylephrin Sintetica ukoliko imate:
bilo koji problem sa srcem ili bolest, uključujući hronične srčane bolesti perifernu vaskularnu
insuficijenciju slabost, aritmije, tahikardiju ubrzan rad srca ili anginu pektoiris bol u grudima
bolest krvnih sudova, kao što je arteroskleroza očvršćavanje i zadebljanje zidova krvnih sudova
diabetes mellitus šećerna bolest- nekontrolisanu hipertireozu povećanu funkciju štitaste žlezde- bradikardiju usporen rad srca- delimični srčani blok- povećan krvni pritisak- bolest krvnih sudova, kao što je arteroskleroza očvršćavanje i zadebljanje zidova krvnih sudova- oslabljen protok krvi kroz mozak- angularni glaukom glaukom zatvorenog ugla-povišen očni pritisak
Kod pacijenata sa teškom srčanom insuficijencijom, fenilefrin može da pogorša stanje kao posledica konstrikcije sužavanja krvnih sudova.Krvni pritisak u Vašim arterijama mora da se prati tokom terapije. Ukoliko imate bolest srca, biće potrebno dodatno praćenje vitalnih funcija.
Ovaj lek se ne preporučuje kod dece zbog nedovoljno podataka o efikasnosti, bezbednosti i preporučenim dozama.
Drugi lekovi i lek Phenylephrin Sintetica
Kažite Vašem lekaru ili farmaceutu ako uzimate, ili ste do nedavno uzimali bilo koji drugi lek, uključujući i one koji se mogu nabaviti bez lekarskog recepta.
Sledeći lekovi mogu posebno da utiču ili da na njih utiče istovremena primena fenilefrina:
određeni antidepresivi iproniazid, nialamid, moklobemid, toloksaton, desipramid, imipramin, minalcipram, venlafaksin
dihidroergotamin, ergotamin, metilergotamin, metilsergid za migrene
linezolid antibiotik
bromokriptin, kabergolin, lizurid, pergolid za Parkinsonovu bolest
lek koji se koristi za inhibiciju sinteze hormona odgovornog za laktaciju kabergolin
lek koji se koristi za supresiju apetita sibutramin
lekovi koji se koriste za terapiju visokog krvnog pritiska guanetidin
lekovi poznati kao alfa blokatori ili beta blokatori kortiste se u terapiji srčanih oboljenja ili za snižavanje krvnog pritiska
lekovi koji se daju oralno i nazalno koji dovode do kontrakcije krvnih sudova etilefrin, midodrin, nafazolin, oksimetazolin, sinefrin, tetrizolin, tuaminoheptan, timazolin
inhalacioni anestetici desfluran, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran, sevofluran
lekovi koji se koriste u terapiji srčane insuficijencije i određenih poremećaja rada srca kardiotonični glikozidi
lek koji se koristi kod poremećaja srčanog ritma hinidin
lek koji se koristi tokom porođaja oksitocin
Trudnoća i dojenje
Ukoliko ste trudni ili dojite, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obratite se Vašem lekaru za savet pre nego što primite ovaj lek.
Bezbednost fenilefrina tokom trudnoće i dojenja nije utvrđena. Primena fenilefrina u kasnoj trudnoći ili tokom porođaja može da smanji srčani ritam i vrednost kiseonika Vaše nerođene bebe.
Lek Phenylephrin Sintetica ćete obično primiti u bolnici ili na kliniciPhenylephrin Sintetica se primenjuje sporom injekcijom ili infuzijom kapaljkom u venu.
Doze za odrasle, uključujući i starije
Kada se primenjuje kao spora injekcija u venu, bolus doza leka Phenylephrin Sintetica 0,1 mg/mL je 50 do 100 mikrograma, uz ponavljanje ukoliko je potrebno.Alternativno, lek Phenylephrin Sintetica može da se primeni kao intravenska infuzija kapaljkom, a doza prilagođena odgovoru na lek može biti između 25 i 180 mikrograma/min.
Primena kod pacijenata sa poremećajima funkcije bubrega:Niže doze fenilefrina su potrebne kod pacijenata sa poremećajima funkcije bubrega.
Primena kod pacijenata sa poremećajima funkcije jetre:Više doze fenilefrina su potrebne kod pacijenata sa poremećajima funkcije jetre.
Primena kod dece
Ovaj lek se ne preporučuje kod dece zbog nedovoljno podataka o efikasnosti, bezbednosti i preporučenim dozama.
Ako ste primili više leka Phenylephrin Sintetica nego što je trebalo
Možete imati sledeće simptome: palpitacija, poremećaj srčanog ritma, tahikardija ubrzan rad srca.Kako ćete lek primati u bolnici ili na klinici, što je malo verovatno.Za sva dodatna pitanja o primeni ovog leka, obratite se lekaru ili medicinskoj sestri.
Kao i svi lekovi, ovaj lek može da prouzrokuje neželjena dejstva, iako ona ne moraju da se jave kod svih pacijenata koji uzimaju ovaj lek.
Neki neželjeni efekti mogu biti ozbiljni. Odmah obavestite svog lekara ili medicinsku sredstvu ukoliko osetite neki od sledećih neželjenih efekata:
aritmija nepravilan rad srca
anginozni bol bol u grudima
palpitacija osećaj lupanja srca u grudima
moždano krvarenje poremećaj govora, vrtoglavica, paraliza jedne strane tela
psihoza gubitak kontakta sa realnošću
Drugi neželjeni efekti nepoznate učestalosti:
reakcije preosetljivosti
prekomerno širenje zenica
povišen pritisak u oku pogoršanje glaukoma
osetljivost prekomerna osetljivost organa ili dela tela
uznemirenost nemir
konfuzija zbunjenost
insomnija teško uspavljivanje ili održavanje sna
drhtavica tremor
osećaj gorenja na koži
osećaj peckanja kože
svrab ili golicanje parestezija
spor ili ubrzan ritam srca
visok krvni pritisak
otežano disanje
voda u plućima
bledilo kože
guščija koža
oštećenje tkiva na mestu injekcije
slabost mišića
poteškoće kod mokrenja ili zadržavanje urina
pojačano lučenje pljuvačke
izmenjen metabolizam, uključujući i metabolizam glukoze
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Ukoliko Vam se ispolji bilo koja neželjena reakcija, potrebno je da o tome obavestite lekara. Ovo uključuje i svaku moguću neželjenu reakciju koja nije navedena u ovom uputstvu. Prijavljivanjem neželjenih reakcija možete da pomognete u proceni bezbednosti ovog leka. Sumnju na neželjene reakcije možete da prijavite Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:
Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije Nacionalni centar za farmakovigilancu Vojvode Stepe 458, 11221 Beograd Republika Srbija website: www.alims.gov.rs
Čuvati lek van vidokruga i domašaja dece.
Ne čuvati u frižideru i ne zamrzavati.Ovaj lek ne zahteva posebne uslove čuvanja.
Ne koristiti nakon isteka roka upotrebe naznačenog na spoljašnjem pakovanju i ampuli. Datum isteka roka upotrebe se odnosi na poslednji dan navedenog meseca.
Šta sadrži lek Phenylephrin Sintetica
mL Phenylephrin Sintetica sadrži 0,1 mg fenilefrin-hidrohlorida. Jedna ampula od 5 mL sadrži 0,5 mg aktivne supstance fenilefrin-hidrohlorida.
Pomoćne supstance: natrijum-hlorid, hlorovodonična kiselina 1 N, voda za injekcije.
Kako izgleda lek Phenylephrin Sintetica i sadržaj pakovanja
Phenylephrin Sintetica je bistar i bezbojan rastvor. Unutrašnje pakovanje je jednodelna ampula od providnog, bezbojnog stakla tip I hidrolitičke otpornosti, Spoljnje pakovanje je složiva kartonska kutija koja sadrži 10 ampula i Uputstvo za lek.
Nosilac dozvole i proizvođač
Nosilac dozvole:
UNI-CHEM DOO BEOGRADCrnotravska 27, Beograd
Proizvođač:
SINTETICA S.A. via Penata 5, Mendrisio, Švajcarska
Ovo uputstvo je poslednji put odobreno
Oktobar, 2020.
Režim izdavanja leka:
Lek se može upotrebljavati samo u stacionarnoj zdravstvenoj ustanovi.
Broj i datum dozvole:
515-01-02643-18-002 od 27.10.2020.
------------------------------------------------------------------------------------------------
SLEDEĆE
INFORMACIJE
NAMENJENE
ISKLJUČIVO
ZDRAVSTVENIM
STRUČNJACIMA:
Terapijske indikacije
Terapija hipotenzije za vreme spinalne ili opšte anestezije.
Dozoranje i način primene
Način primene
Lek Phenylephrin Sintetica se primenjuje u vidu spore intravenske injekcije ili intravenske infuzije. Lek Phenylephrin Sintetica 0,1 mg/mL treba da primenjuju samo zdravstveni radnici koji su prošli adekvatnu obuku i imaju odgovarajuće iskustvo.
Intravenska bolus injekcija:Uobičajena doza je 50 mikrograma i može se ponavljati dok se ne postigne željeni efekat. Kod teških hipotenzija, doza se može povećati, ali ne sme da pređe 100 mikrograma u bolusu.
Kontinuirana infuzija:Početna doza je 25 do 50 mikrograma/min, pa sve do 180 mikrograma/min. Doze se mogu povećati ili smanjiti kako bi se sistolni krvni pritisak održao blizu normalnih vrednosti. Doze između 25 i 100 mikrograma/min smatraju se efikasnim.
Pacijenti sa oštećenjem funkcije bubrega
Niže doze leka Phenylephrin Sintetica mogu biti potrebne kod pacijenata sa bubrežnim oštećenjima.
Pacijenti sa oštećenjem funkcije jetre
Više doze leka Phenylephrin Sintetica mogu biti potrebne kod pacijenata sa cirozom jetre.
Stariji pacijenti
Terapiju starijih pacijenta treba sprovoditi uz oprez.
Pedijatrijska populacija
Bezbednost i efikasnost fenilefrina kod dece nisu ustanovljeni. Nema dostupnih podataka.
Kontraindikacije
Preosetljivost na aktivnu supstancu ili bilo koju od pomoćnih supstanci iz odeljka
Lista pomoćnih supstanci
Fenilefrin ne treba primenjivati kod pacijenata sa teškom hipertenzijom ili perifernom vaskularnom bolešću. To bi moglo da dovede do ishemije sa rizikom od gangrene i vaskularne tromboze.
Istovremena primena sa indirektnim simpatomimetičkim agensima efedrin, metilfenidat, pseudoefedrin: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Istovremena primena sa alfa-simpatomimetičkim agensima oralnim i/ili nazalnim etilefrin, midodrin, nafazolin, oksimetazolin, sinefrin, tetrizolin, tuaminoheptan, timazolin: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Istovremena primena sa neselektivnim monoamin oksidaza inhibitorima MAO ili tokom 2 nedelje od prestanka terapije ovim lekovima zbog rizika od paroksizmalne hipertenzije i moguće fatalne hipertermije videti odeljak
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija.
Lek Phenylephrin Sintetica ne bi trebalo davati pacijentima sa teškim oblikom hipertiroidizma.
Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi leka
Arterijski krvni pritisak bi trebalo da se prati tokom terapije.
Phenylephrin Sintetica mora oprezno da se primenjuje kod pacijenata sa:
dijabetesom- arterijskom hipertenzijom- aneurizmom- nekontrolisanom hipertireozom- oboljenjima miokarda- koronarnim srčanim oboljenjem i hroničnim srčanim oboljenjem- bradikardijom- parcijalnim srčanim blokom- tahikardijom- aritmijama- anginom pektoris fenilefrin može da izazove ili pogorša anginu pektoris kod pacijenata sa srčanim
oboljenjem ili istorijom angine pektoris
lakše periferne vaskularne insuficijencije- angularnog glaukoma glaukoma zatvorenog ugla
Lek Phenylephrin Sintetica može da dovede do smanjenja minutnog volumena srca. Iz tog razloga bi lek trebalo primenjivati uz izuzetan oprez kod pacijenata sa aterosklerozom, starijih pacijenata i pacijenata sa ograničenom cerebralnom ili koronarnom cirkulacijom.
Kod pacijenata sa teškom srčanom insufucijencijom ili kardiogenim šokom, lek Phenylephrin Sintetica može da izazove pogoršanje srčane insuficijencije usled indukovane vazokonstrukcije povećanje naknadnog opterećenja.
Kod pacijenata sa smanjenim minutnim volumenom srca ili oboljenjem perifernih arterija, vitalne funkcije treba pratiti, a donju granicu sistolnog pritiska trebalo bi smatrati kriterijumom za smanjenje doze ili ukidanje primene Phenylephrin Sintetica.
Injekcija fenilefrina mora da se primenjuje uz posebnu pažnju da bi se izbegla ekstravazacija, pošto ista može da dovede do nekroze tkiva.
Kod pacijenata sa oštećenjem funkcije bubrega mogu biti potrebne niže doze.
Kod pacijenata sa cirozom jetre mogu biti potrebne veće doze.
Usled rizika od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize povezane sa njegovim indirektnim simpatomimetičkim dejstvom pogledati odeljak
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija,
ne preporučuje se isotvremena primena Phenylephrin Sintetica i sledećih lekova:
dopaminergičkih bromokriptin, kabergolin, lisurid, pergolid ili vazokonstriktorni alkaloida ražene glavice
dihidroergotamin, ergotamin ili metisergid, metilerometrin,
u kombinaciji sa linezolidom
Treba obratiti pažnju na pacijente koji moraju da se pridržavaju stroge dijete bez soli. Ovaj lek sadrži 3,54 mg natrijuma po mL, što odgovara 0,2% preporučenog dnevnog unosa natrijuma od ukupno 2 g dnevno za odraslu osobu po podacima SZO.
Interakcije sa drugim lekovima i druge vrste interakcija
Kombinacije koje su kontraindikovane pogledati odeljak
Kontraindikacije
Neselektivni inhibitori monoamino oksidaze MAOIs iproniazid, nialamid: rizik od paroksizmalne hipertenzije, potencijalno fatalne hipertermije. Zbog dugog vremena dejstva MAOIs, ova interakcija je moguća i do 15 dana nakon prekida terapije MAOIs.
Indirektni simpatomimetički agensi efedrin, metilfenidat, pseudoefedrin: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize
Alfa simpatomimetički agensi oralni i/ili nazalni etilefrin, midodrin, nafazolin, oksimetazolin, sinefrin, tetrizolin, tuaminoheptan, timazolin: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Kombinacije koje se ne preporučuju pogledati odeljak
Posebna upozorenja i mere opreza pri upotrebi
Dopaminergičkih ergot alkaloida bromokriptin, kabergolin, lizurid i pergolid: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Vazokonstriktorni ergot alkaloidi dihidroergotamin, ergotamin, metilergotamin, metisergid: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Linezolid: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize
Triciklični antidepresivi desipramin, imipramin, nortriptilin: rizik od paroksizmalne hipertenzije sa mogućnošću aritmija inhibicija ulaska adrenalina ili noradrenalina u simpatička vlakna.
Noradrenergičko-serotoninski antidepresivi minalcipram, venlafaksin: rizik od paroksizmalne hipertenzije sa mogućnošću aritmija inhibicija ulaska adrenalina ili noradrenalina u simpatička vlakna.
Selektivni inhibitori monoaminooksidaze tipa A MAOs moklobemid, toloksatan: rizik od vazokonstrikcije i/ili hipertenzivne krize.
Guanetidin i slični lekovi: suštinsko povećanje krvnog pritiska hiperaktivnost povezana sa smanjenjem simpatičkog tonusa i/ili inhibicije ulaska adrenalina ili noradrenalina u simpatička vlakna. Ukoliko je nemoguće izbeći ovu kombinaciju, koristiti uz oprez i smanjene doze simpatomimetičkog agensa.
Kardiotonički glikozidi, hinidin: povećan rizik od aritmija.
Halogeni isparljivi anestetici desfluran, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran, sevofluran: rizik od perioperativne hipertenzivne krize i aritmija.
Kombinacije koje zahtevaju pažnjuOksitocinski agensi: Efekat presorskih simpatomimetičkih amina se potencira. Zbog toga, neki oksitocinski agensi dovode do teške, uporne hipertenzije, pa može doći do moždanog udara tokom post-porođajnog perioda.
Plodnost, trudnoća i dojenje
Plodnost
Ne postoje podaci o plodnosti nakon primene fenilefrina pogledati odeljak
5.3 Sažetka karakteristika leka
Trudnoća
Bezbednost fenilefrina tokom trudnoće nije ustanovljena. Studije na životinjama nisu dovoljne da bi se utvrdio efekat na trudnoću, razvoj embriona i fetusa, porođaj ili postnatalni razvoj. Potencijalni rizik po ljude nije poznat. Fenilefrin ne treba primenjivati tokom trudnoće osim ako je to neophodno.
Dojenje
Male količine fenilefrina luče se u humano mleko. Davanje vazokonstriktora majci dovodi do rizika od kardiovaskularnih i neuroloških efekata na odojče. Fenilefrin ne bi trebalo koristiti tokom dojenja osim ukoliko potencijalni benefit ne prevazilazi potencijalni rizik.
Uticaj leka na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja
Nije primenjivo.
Neželjena dejstva
Većina neželjenih efekata fenilefrina su dozno-zavisni i posledica očekivanog farmakodinamskog profila.Najčešći neželjeni efekti su bradikardija, hipertenzivne epizode, mučnina i povraćanje.Hipertenzija je češća kod viših doza.
Lista neželjenih reakcija
Učestalost: nepoznata ne može se proceniti na osnovu dostupnih podataka
Klasa sistema organa
Neželjeni efekat
Poremećaji imunskog sistema
Preosetljivost
Poremećaji metabolizma i ishrane
Abnormalni metabolizam glukoze
Psihijatrijski poremećaji
Euforija, uznemirenost, anksioznost, psihotična
stanja, konzuzija
Poremećaji nervnog sistema
Glavobolja, žmarci, pritisak u glavi, nervoza,
nesanica, parestezija, tremor
Poremećaji oka
Midrijaza, pogoršanje postojećeg angularnog
Kardiološki poremećaji
Refleksna bradikardija, aritmija, tahikardija,
srčani zastoj, anginozni bol, palpitacije, ishemija
Vaskularni poremećaji
Cerebralna hemoragija, hipertenzija, hipotenzija
sa vrtoglavicom, nesvestica, crvenilo u licu,
hladna koža, bledilo
Respiratorni, torakalni i mediastinalni poremećaji Dispneja, plućni edem
Gastrointestinali poremećaji
Povraćanje, hipersalivacija, mučnina
Poremećaji kože i potkožnog tkiva
Diaforeza, ježenje kože, znojenje, bledilo
Poremećaji bubrega i urinarnog sistema
Otežano mokrenje, zadržavanje urina
Opšti poremećaji i stanja na mestu primene
Nekroza usled ekstravazacije na mestu primene
Prijavljivanje neželjenih reakcija
Prijavljivanje sumnji na neželjene reakcije posle dobijanja dozvole za lek je važno. Time se omogućava kontinuirano praćenje odnosa koristi i rizika leka. Zdravstveni radnici treba da prijave svaku sumnju na neželjene reakcije na ovaj lek Agenciji za lekove i medicinska sredstva Srbije ALIMS:
Agencija za lekove i medicinska sredstva SrbijeNacionalni centar za farmakovigilancuVojvode Stepe 458, 11221 BeogradRepublika Srbijafax: +381 011 39 51 131website: www.alims.gov.rse-mail: [email protected]
Predoziranje
Predoziranje može dovesti do ventrikularne ekstrasistole i kratkih napada ventrikularne tahikardije, osećaja težine u glavi i žmarcima u ekstremitetima. Simptomi predoziranja uključuju glavobolju, povraćanje, hipertenziju i refleksnu bradikardiju i druge srčane aritmije.
Ukoliko dođe do prekomernog rasta krvnog pritiska, neophodno je odmah primeniti alfa-adrenergički blokator npr. fentolamin, 5 do 60 mg i.v. tokom 10-30 minuta, ponoviti ukoliko je potrebno. Refleksna bradikardija se može očekivati sa značajnim rastom krvnog pritiska.
Lista pomoćnih supstanci
Natrijum-hlorid, hlorovodonična kiselina 1N, voda za injekcije
Inkompatibilnost
Phenylephrin Sintetica ne treba mešati sa sledećim supstancama: alkalnim rastvorima, solima gvožđa i drugih metala, fenitoin-natrijumom i oksidansima.
Rok upotrebe
Rok upotrebe je 3 godine.
Posebne mere opreza pri čuvanju
Čuvati na temperaturi do 25
C. Ne čuvati u frižideru i ne zamrzavati
Priroda i sadržaj pakovanja
Unutrašnje pakovanje je jednodelna ampula od providnog, bezbojnog stakla tip I hidrolitičke otpornosti, zapremine 5 mL koja sadrži 5 mL rastvora za injekciju/infuziju. Spoljnje pakovanje je složiva kartonska kutija koja sadrži 10 ampula i Uputstvo za lek.
Posebne mere opreza pri odlaganju materijala koji treba odbaciti nakon primene leka
Razblaživanje pre infuzije Phenylephrin Sintetica nije potrebno.
Za jednokratnu primenu.
Svu neiskorišćenu količinu leka ili otpadnog materijala nakon njegove upotrebe treba ukloniti, u skladu sa važećim propisima.
Napomena: Ovo Uputstvo za lek je korigovano u skladu sa Rešenjem o ispravci broj: 515-14-00004-2021-8-002 od 03.02.2021.